Csípőízületi diszplázia gyermekeknél. Csípőízületi diszplázia kezelése. Videó: Hogyan kell pelenkázni a diszplázia elkerülése érdekében

A csípőízületek diszplázia vagy diszlokációja az ízület inferioritása, amelyet a méhen belüli fejlődési folyamat során szereztek. Az ízület veleszületett inferioritása, amely a fej elmozdulásához vagy subluxatiohoz vezet.

Hogyan kell kezelni

A kezelést a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Különféle eszközöket használnak a gyermek lábának hajlítási és elrablási helyzetben tartására: eszközök, sínek, kengyel, bugyi és speciális párnák. A gyermekek kezelésében az élet első hónapjaiban csak puha rugalmas szerkezeteket használnak, amelyek nem zavarják a végtagok mozgását.

Mennyire gyakori a felnőttkori csípőízületi diszplázia?

Ha egy családban egy személynél csípőízületi diszplázia alakul ki, 5-10% az esélye annak, hogy a következő gyermekeknél csípőízületi diszplázia alakul ki. A fiatal nők csípőízületi gyulladásának leggyakoribb oka a felnőttkori csípőízületi diszplázia. A becslések szerint a csípőízületi dysplasia az összes csípőízületi gyulladás oka 5-44%. A legjobb feltételezés az, hogy az Egyesült Államokban az összes csípőprotézis 10%-a csípődiszpláziára vezethető vissza.

A széles pólyát akkor használják, ha nem lehet tartani teljes körű kezelés, valamint a veszélyeztetett gyermekek és az ultrahangvizsgálat során azonosított éretlen ízületi tüneteket mutató betegek kezelése során.

Az egyik legtöbb hatékony módszerek gyermekek kezelése fiatalabb kor A Pavlik kengyel egy puha anyagból készült termék, mely mellkasi kötés, amelyre speciális pántrendszer van rögzítve, amely a gyermek félretett, térd- és csípőízületekben hajlított lábát tartja. Ez a puha konstrukció megfelelő helyzetben tartja a baba lábait, ugyanakkor megfelelő mozgásszabadságot biztosít a gyermek számára.

A korai felismerés megakadályozhat néhány gyakori csípőprotézist a modern csípővédő műtéti technikákkal. A csípő bizonyos mértékű instabilitása nagyon gyakori újszülötteknél. A csecsemőknél kezelést igénylő csípőízületi diszplázia pontos előfordulása etnikai hovatartozástól, nemtől, rassztól és egyéb tényezőktől függően változik. A kezelésre szoruló csípőízületi diszplázia ezer főre számítva megközelítőleg 2-3 gyermeket jelent. Egyes tanulmányok azonban enyhe instabilitást találtak egy hatéves gyermeknél.

A mozgásterv helyreállításában és a csípőízület stabilizálásában fontos szerepet játszanak a speciális izomerősítő gyakorlatok. Ugyanakkor minden szakaszhoz (lábak tenyésztése, az ízületek megfelelő helyzetben tartása és rehabilitáció) külön gyakorlatsort állítanak össze. Ezenkívül a kezelés során a gyermeknek a farizmok masszázsát írják elő.

Ennek az enyhe instabilitásnak a nagy része spontán megszűnik. Mindazonáltal megnőtt az érdeklődés az iránt, hogy vajon ezek-e azok a „döntő”, amelyek felnőttkori csípődiszpláziához vezetnek. Egyszerűen fogalmazva, a meglévő kimutatási módszerek nem megfelelőek. Norvégiában szocializált orvostudomány működik, és több mint 40 évvel ezelőtt átfogó szűrést végeztek. Az ultrahangos szűrést körülbelül 30 éve vezették be. Azt találták, hogy a felnőttkori diszpláziák 92%-a „kimaradt” gyermekkorban. Ez hátráltatja az orvosokat, mert minden erőfeszítésüknek nem sikerült kimutatnia a gyermekkori csípőízületi diszpláziát.

Súlyos esetekben a diszlokáció egylépcsős zárt redukciója, majd gipszkötéssel történő immobilizálása történik. Ezt a manipulációt 2-5-6 éves gyermekek végzik. Amikor a gyermek eléri az 5-6 éves kort, a csökkentés lehetetlenné válik. Egyes esetekben, 1,5-8 éves betegek nagy diszlokációival, csontváz vontatását alkalmazzák.

Merev ortopédia

A probléma a módszerekkel van, nem magukkal az orvosokkal. Egyre világosabbá válik, hogy csecsemőkor után is kialakulhat diszplázia, vagy egyszerű megelőző módszereket kell kidolgozni a szélesebb körű alkalmazáshoz. A Nemzetközi Csípődiszplázia Intézet ezekre a kérdésekre próbál választ adni.

Gondozás a kezelés alatt

Serdülőkorban vagy felnőttkorban a leggyakoribb első tünet a csípőfájdalom. A legtöbb ember úgy gondolja a combot, mint a comb tetejéből kiálló csontokat. Maga a csípőízület azonban a ránc közepén van, ahol a comb csatlakozik a testhez. Itt a csípő meghajlik és kiegyenesedik. Ha fájdalom vagy kattanás van a comb elülső részén, akkor a probléma valószínűleg magában az ízületben van. Az ebben a régióban vagy az ágyékban jelentkező fájdalom, amely több hónapon keresztül fáj és súlyosbodik, aggodalomra ad okot a fel nem ismert csípődiszplázia miatt.

Ha a konzervatív terápia hatástalan, korrekciós műtéteket végeznek: a diszlokáció nyílt csökkentése, sebészeti beavatkozások az acetabulum és a combcsont felső részén.

Művelet

A műveletet általában a következő esetekben hajtják végre:

  • más módszerek nem hozták meg a kívánt terápiás hatást
  • A gyermekek csípőízületi diszpláziáját viszonylag későn diagnosztizálják, és ennek megfelelően a nem műtéti módszerek valószínűleg nem lesznek előnyösek

A szükséges művelet típusa nagymértékben függ az egyes esetektől. Egyes esetekben csak egy műtétre lehet szükség, míg bonyolultabb esetekben több lépcsőben, sebészeti beavatkozások sorozatát végzik el a csípőízület korrekciója érdekében.

Néha fájdalmas kattanások lépnek fel a comb mélyén. Ez eltér a comb oldalán lévő izmok megkötésétől, ahol az izmok a comb felső részének oldaláról gördülnek át a terepen. Ha a retesz mélyen van a csípőízületben, akkor valami elszakadhat az ízületben.

Mi történik, ha a felnőttkori csípőízületi diszpláziát nem kezelik?

A kezeletlen felnőttkori csípődiszplázia súlyosbodni fog, és végül teljes ízületi pótlást igényel. A torna és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek átmenetileg enyhíthetik a fájdalmat, de az egyetlen igazi megoldás a csípőízület megfeszítése, így az ízületi felületekre nehezedő nyomás nagyobb területen oszlik el. Ez műtétet igényel, és műtétet kell végezni, mielőtt az ízületi felület túlságosan elkopna a kezeléshez.

Zárt redukció és vakolat - rögzítés

Zárt redukcióban a sebész úgy manipulálja a combcsont(oka)t, hogy a combcsontfej visszatérjen az acetabulumba.

Néha az inat az ágyék területén meg kell bővíteni, hogy a combcsont feje pontosan illeszkedjen a foglalatba. Ehhez a gyermeket gipszbe helyezik, hogy stabilizálja az inakat és a szalagokat. A gipszet általában 6 hétig fent hagyják, majd altatásban vizsgálatra hívják a gyermeket (bővebben lásd alább), és ha a csípő még mindig instabil, akkor a gipszet újra beviszi.

Egyes orvosok azt tanácsolhatják, hogy tűrje el a fájdalmat, ameddig csak lehetséges, de ez ritka. legjobb tanács amikor a fájdalom oka a diszplázia. A korai csípőt megkímélő műtét sok 50 év alatti embernél késleltetheti a mesterséges ízületpótlási műtétet. Megfontoltan érdemes elkerülni a teljes csípőprotézist, amikor csak lehetséges, mert a fiatalabbak csípőcseréje kevésbé sikeres, mint az 50 éves kor utáni pótlás.

Videó: Hogyan kell pelenkázni a diszplázia elkerülése érdekében

Egyes esetekben csak az egyik csípő érintett, míg más esetekben mindkét csípő érintett lehet. A csípőízületi diszpláziát gyakran olyan tünetekről ismerik fel, mint a változó hosszúságú lábak, egyenetlen bőrredők a combokon, kisebb rugalmasság vagy mozgás az egyik oldalon, járás, sántítás és kacsaszerű járásmóddal való kacsogás. Ezt a csípőízület kóros kialakulása okozza, ahol a combcsont feje nincs teljesen az acetabulumban. Ezenkívül a csípőízületet körülvevő szalagok az állapot miatt megnyúlhatnak vagy meglazulhatnak.

A gipszkötés neve Hip Spica. A dobásnak három fő változata van: mindkét lábon, a lábon és a második láb felén, vagy teljesen az egyik lábon.

Tenotómia

Műtéti ínhosszabbítás.

Nyitott redukció

Az eljárás célja, hogy a combcsontfejet az aljzathoz illessze. Ez magában foglalja az inak és ízületi kapszulák szétválasztását és meghosszabbítását. A végtag a megfelelő helyzetbe van állítva, a csípőízület abszolút stabilitásának pillanatában. Az ilyen típusú nyílt sebészeti beavatkozást addig nem hajtják végre, amíg a csontos mag meg nem jelenik (a combcsontfej porcból csonttá nőtt).

Csípőízületi diszplázia, fizioterápia

Orvosi vizsgálatok kimutatták, hogy az állapot általában az ember bal csípőjét érinti, gyakoribb nőknél, valamint farfekvésben született csecsemőknél és újszülötteknél. A csípőízületi diszplázia azonban idősebb gyermekeknél és 20 év körüli felnőtteknél is megjelenhet. Míg egyes betegeknek műtétre lehet szükségük a probléma megoldásához, mások az enyhe eseteket kordában tudják tartani, ha felkeresnek egy fizikoterapeutát. A fizioterápia a műtét utáni rehabilitáció egyik fő összetevője.

Combcsont osteotómia

Ezt az eljárást néha rotációs osteotómiának vagy derotációs osteotómiának nevezik. A comb felső részét (combcsont) átépítik, hogy biztosítsák annak stabilitását. A combot közvetlenül a combcsont feje alatt megsemmisítik, és elforgatják, hogy a legoptimálisabb helyzetbe kerüljön.

A csípőízületi diszplázia fizioterápiás kezelése

A betegeknek szakképzett terápiára van szükségük a csípőízület műtéti korrekciója után. Körülbelül hat-nyolc hét elteltével az izmok újra összetapadnak, és a csont meggyógyul. Az állapotot ezután egy fizikoterapeutának kell kezelnie olyan kezelésekkel, mint a hő, a jég, a masszázsterápia, az ultrahang és esetleg a vontatás. Fényerősítő gyakorlatokat írnak elő a csípő mozgósítására és a mozgási tartomány helyreállítására. Ebben a szakaszban fontos, hogy a terapeuta azonosítsa a gyenge izmokat, és dolgozzon rajtuk.

Kis fémlemezeket helyeznek el a comb törött részén, hogy a csontot stabil helyzetben tartsák.

Acetabuláris rekonstrukció / kismedencei osteotómia

A műtét lényege az üreg mélyítésével a medence átformálása, amely magában foglalhatja csavarok és csontgraftok használatát.

Érzéstelenítés alatti vizsgálat és ízületi röntgen (artogram)

A csípőízületi diszpláziában szenvedő betegeknek azonban azt is tanácsolhatják, hogy a műtét előtt keressenek fel fizikoterapeutát. A terapeuta olyan gyakorlatokat írhat elő, amelyek elviselhetőbbé teszik a műtét és a rehabilitáció működését. Az ismétlődő mozgások, mint például a kerékpáron való úszás, jót tesznek a csípőízületnek, és megkönnyítik az életet utána. Minél erősebb a kapcsolat és a környező terület a műtét előtt, annál könnyebb lesz a rehabilitáció. Ideális alkalom arra is, hogy a betegek hozzászokjanak a sétakocsi vagy mankók használatához, és a terapeuta tudatja velük, hogy pontosan mivel kell szembenéznie az eljárást követő hetekben.

Kivizsgálásra akkor kerül sor, ha a szilánkos módszer nem volt eredményes, vagy a gyermeket olyan korban diagnosztizálták, amikor már késő a szilánkos módszer alkalmazása. A gyermek egy kis adag érzéstelenítést kap, így a sebész teljes ellazult állapotban láthatja a csípőt. Az eljárást az ízület speciális röntgenfelvételével kombinálva végezzük. Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a sebész számára annak eldöntését, hogy a szűkítéseket zárt vagy nyílt csökkentéseket hajtanak végre.

Az állapot kezelése a beteg életkorától függ, de a cél annak biztosítása, hogy a csípőízület megfelelő helyzetben legyen. Egyes nagyon fiatal betegek csípőjét gipszbe vagy hevederbe helyezhetik, hogy a csípőt a megfelelő helyzetben tartsák. Idős korukban hajlamosak műtétre vetni, hogy ott tartsák és visszahelyezzék őket a gipszbe. A rehabilitációs időszak után a fizikoterapeuta segít megerősíteni az izmokat, mivel azok lengéscsillapítóként működnek a csípőízületben.

Ezenkívül előfordulhat, hogy egy edzésprogramba helyezik, hogy lefogyjon, mivel kevesebb stressz éri a csípőjét, ami szintén kevesebb kényelmetlenséget okoz. A fizikoterápia növelheti a csípőízület körüli rugalmasságot és erőt, és segíthet edzeni a testét, hogyan kösse le magát a legjobban a stressz csökkentése érdekében.

Az altatásban végzett vizsgálati eljárás és a gipsz felhelyezése után a gyermeket még aznap hazaengedik a kórházból.

A műtét után a kórházi kezelés több napig is eltarthat.

Gumi

A kisgyermekek különféle ortopédiai problémáinak kiküszöbölésére a Vilensky sínt használják az orvostudományban. Valójában alumíniumötvözetből és rozsdamentes acélból készült teleszkópos merevítő, csúszócsavarral és valódi bőr mandzsettával. A Vilensky gumiabroncs használatának módja megköveteli, hogy éjjel-nappal viseljék.

Ha csípőfájdalmak vannak, javasoljuk, hogy forduljon orvoshoz, hogy diagnosztizálják. Ezután elmondják, mit kell tenni a kezeléshez, és hogyan segíthet a fizikoterápia a lehető leghamarabb visszatérni a szokásos tevékenységeihez. Ha többet szeretne tudni a csípőízületi diszplázia fizikoterápiájáról.

Hol tudok venni

Gyermekkori csípőízületi diszplázia és veleszületett csípődiszlokáció esetén a kezelés a tünetek súlyosságától és a gyermek korától függ a diagnózis idején. A kezelés sokkal könnyebb lesz, minél fiatalabb a gyermek. A veleszületett csípőinstabilitás, azaz a csípődiszplázia, diszlokáció korai szakaszában gyakran nincs szükség kezelésre: ha a mozgásfejlődés normálisan alakul, az instabilitás minden ötödik esetből két hónapon belül magától visszahúzódik.

Vilensky gumiabroncs: használati utasítás
A Vilensky sín viselésére szolgáló gyermekortopéd kinevezésének klasszikus jelzései a következők:

  • csípő diszplázia;
  • a csípő veleszületett diszlokációi;
  • a combcsontfej helyzetének megváltozása (lateralizáció);
  • a combnyak vírusos deformitása (ún. soha vara).

A modern gyermekortopédiában a Vilensky sínre vonatkozó utasítás kifejezetten a csípőízületi diszlokáció csökkentésének utolsó időszakában javasolja a használatát. Az ilyen patológiák komplex kezelésében a viselése szükséges a csípőízületek kijelölt helyzetének fenntartásához.

Ezt a spontán gyógyulást támogathatod, ha beburkolod babádat úgy, hogy a csípője hajlítva legyen, hagyományos hordozóban hordd, így elkerülheted a korai csípőficamokat. Ha a csecsemőkori csípődiszplázia és a veleszületett combcsont-diszlokáció a második-negyedik élethéten túl is fennáll, a biztonsági övvel történő kezelés ésszerű. Amikor a gyermek már nem tudja elrabolni a lábát, és az izmok összehúzódnak, a kezelés az izmok ellazítására szolgáló gyakorlatokból áll.

Ehhez kötszer vagy sín is használható. Instabilitás esetén szükség lehet az ízület előzetes nyugalmi gipszére. A diszplázia és a csecsemőkori csípőízületi diszfunkció nem műtéti kezelése szinte mindig az első életévben sikeres. Ha a kezelés után még mindig van enyhe csípődiszplázia, az spontán is meggyógyulhat. Ugyanez vonatkozik a későn felfedezett diszpláziára is, amelyben még mindig nincs elmozdulás.

A standard Vilensky gumiabroncsokat három méretben gyártják:

  • kicsi (születéstől 4 hónapos korig), amely 16-23 cm-es végtagok válását biztosítja;
  • átlagos (4-12 hónapos gyermekek számára), válás esetén 21-33 cm;
  • nagy (1 évesnél idősebb gyerekeknek), 29,5-49,5 cm válással.

A Vilensky sín biztosítja a combcsontfej optimális központosítását a medencecsont acetabulumában. A Vilensky busz viselésének megkezdése előtt konzultáljon szakemberrel a hiánya miatt lehetséges ellenjavallatok alkalmazni a technikát.

Ha a diagnózis nem jön létre vagy késik, vagy az állapot a kezelés ellenére romlik, a csípőízület még mindig megváltozhat. A csecsemőkori csípőízületi diszplázia és veleszületett csípődiszlokáció kezelésére gyakran műtétre van szükség: csak így lehet megszüntetni a mozgáskorlátozásokat, és az artikuláció nem teszi lehetővé a további összeesést.

A mozdony tükrözi - a terápia alapját - Vojtát. A reflexmozgás terápiás alkalmazása révén lehetőség nyílik a központi idegrendszeri, ill. vázizom rendszer. A reflexmozgást "reflexogén" módon aktiválják. A reflexes mozgással összefüggésben a "reflex" kifejezés nem az idegi szabályozás egyik módját jelenti, hanem bizonyos "automatikus" és mindig egyenrangú motoros válaszokat, amelyeket terápiásan alkalmazott külső ingerek váltanak ki.

Hogyan üljünk fel egy Vilensky buszra
A kezelő ortopéd feladata, hogy megtanítsa a baba szüleit a Vilensky sín helyes felhelyezésére. Ehhez a gyermeket hanyatt kell fektetni egy kemény felületre, és szét kell tárni a lábát. Mindegyik láb a Vilensky gumiabroncs bőrpántjába van befűzve, a kívánt magasságban rögzítve és befűzve.

A gyermek mozgása során biztosítani kell, hogy a Vilensky gumiabroncs az ortopéd által javasolt eredeti szinten maradjon. Erre a célra természetes anyagokból készült ruhákat és speciális segédeszközöket kell használni, amelyek megakadályozzák a csúszást.

Az elváltozás természetétől függően a Vilensky sín folyamatos viselése 4-9 hónapig tart. Csak a gyermek fürdetésének idejére távolítják el. Csak a szükséges elemek fejlesztésének befejezése vagy a csípőízület diszlokációjának végleges csökkentése után dönt a szakember a szerkezet eltávolításáról.

A modern orvosi technikák gyárthatósága ellenére a Vilensky busz áttekintése és a csípőízületi diszplázia, az újszülöttek diszlokációi és más hasonló patológiák esetén történő alkalmazásának hatékonysága nagyon pozitív. Más hasonló eszközökhöz képest nincs negatív hatása a lábtartásra, lehetővé teszi a gyermek mozgását, izomtónusának fenntartását és életkorának megfelelő fejlődést.

Gimnasztika

A terápiás gyakorlatokat mindig alkalmazzák a csípődiszplázia konzervatív kezelésében. A rehabilitáció alatt is folytatódik. A tornaterápia a csípőízületi diszlokáció csökkentése után javasolt, beleértve a műtétet is.

A csípőízületi diszplázia terápiás gyakorlatainak céljai:

  • hozzájárul a csípőízület normál kialakulásához, helyreállítja helyes konfigurációját;
  • erősítse meg a combizmokat, amelyek megtámasztják a combfejet az acetabulumhoz képest megfelelő helyzetben;
  • biztosítsa a normális a fizikai aktivitás gyermek;
  • hozzájárulnak a csípőízületi diszpláziában szenvedő gyermek normál fizikai fejlődéséhez;
  • biztosítja a csípőízület normális vérellátását és táplálkozását, megelőzi a szövődményeket, például a combcsontfej aszeptikus nekrózisát.

Egy éves gyermekeknél a terápiás gyakorlatokat passzívan végzik. A gyógymasszázs komplexum része (lásd fent).

A csípőízület normál kialakulásához szükséges fizikai aktivitás 3 év alatti gyermekeknél:

  • a csípő hajlítása elvált állapotban fekvő helyzetben;
  • független átmenetek fekvő helyzetből ülő helyzetbe;
  • kúszni;
  • átmenet ülő helyzetből álló helyzetbe;
  • séta;
  • dobókészség kialakítása;
  • gyakorlatok sorozata a lábizmokra;
  • gyakorlatok sorozata a hasizmokra;
  • légzőgyakorlatok sorozata.

A diszlokáció vagy műtét utáni gyakorlatsort minden beteg számára egyénileg alakítják ki.

pólyázás

Függetlenül attól, hogy fennáll-e ennek a patológiának a gyanúja, vagy már megvizsgálta a gyermeket a betegség jelenlétére (és ha beigazolódik, akkor még inkább), meg kell ismerkednie a széles pólyával, amelyben a gyermek fenntartja. természetes pozíció a számára enyhén hajlított és behúzott csípővel. Ezt a pozíciót az újszülött általában magától veszi fel, amikor ki van bontva.

A széles pólya hozzájárul a csípőízület normál kialakulásához, és megakadályozza a csípő subluxációjának vagy elmozdulásának kialakulását. Kezelési eljárásként alkalmazzák az enyhe dysplasia korai felismerésére az első napoktól kezdve, esetenként 5-6 hónapos korig. Fő terápiás feladata a combfej és az acetabulum megfelelő arányának mielőbbi megállapítása az ízületben bekövetkező helyrehozhatatlan elváltozások megelőzése érdekében. A széles pólyához speciális bugyit találtak ki, de a közönséges pelenkákkal teljesen meg lehet boldogulni.

A pelenkázóasztalra terítsen egy könnyű pelenkát, tegyen rá egy másik nagy pelenkát, átlósan hajtsa össze háromszög formájában (az éles sarkok oldalra, egyenesen lefelé irányulnak). Helyezze a babát egy eldobható pelenkába a pelenkára, hajlítsa be a lábát a térd- és csípőízületeknél, és vigye 80-90 ° -ra (talán maga a gyermek is hasonló pozícióba kerül). A pelenka oldalsó végeivel felváltva tekerje be az egyik, majd a másik combot (oldalt, elöl, belül, hátul), és az alsó sarkát dobja fel a köldök szintjéig. Fektessünk a lábak közé egy újabb flanellett pelenkát, hosszában többször összehajtva, 20 cm szélességben.Ezután a világos pelenka egyik szélét tekerjük a has köré, majd a másikat úgy, hogy a lefektetett széles pelenka jól rögzüljön. Az alsó, szabad szélét kiegyenesítjük, szabadon felhajtjuk a hónaljig, és rögzítjük úgy, hogy a pelenka szabad végeit a felső széléhez rögzítjük. A gyermek lábát a testhez képest 90°-os szögben kell rögzíteni.

A széles pólyázásnak más módjai is vannak, de mindenesetre fontos az elv: a lábak legyenek széttárva és térdben félig behajlítva, vagyis a pelenkás gyerek úgy feküdjön, ahogy általában kiöltözve fekszik. Ez a testtartás teremti meg a legkedvezőbb feltételeket a csípőízület fejlődéséhez. A gyermek gyorsan megszokja a széles pólyázást, jól tolerálja, és pólyázáskor önállóan tartja a lábát a kívánt helyzetben.

Gyakran egy széles pólya elegendő a csípő diszlokációjának és subluxációjának kezelésére, mert. a gyermek életének első óráiban és napjaiban a combcsontfej könnyen behelyezhető az üregbe. Természetesen egy ilyen eljárás korlátozza az anya és a baba életmódját, de minden nehézség könnyen leküzdhető. Ezzel az egyszerű módon elkerülhető a súlyos sérülés, amely akkor következik be, ha a diagnózist túl későn állítják fel, különösen akkor, ha a gyermek már járni kezdett, és a combcsontfej valóban elmozdult. Ebben a szakaszban már komoly orvosi intézkedésekre és műtéti beavatkozásra van szükség a gyógyuláshoz, és a kedvező kimenetelek aránya csökken.

Végezetül szeretném megjegyezni, hogy ha a babánál fennáll a patológia kialakulásának veszélye, vagy ha valamilyen okból nem tud ortopéd orvoshoz fordulni és a csípőízületek ultrahangját nem tudja elvégezni az élet első hónapjában, akkor jobb elkezdeni a pólyát. a baba széles körben az élet első napjaitól kezdve. A csípőízületi diszplázia kezelésének sikere a kezelés megkezdésének időpontjától függ: minél korábban diagnosztizálják a betegséget és elkezdik a kezelést, annál nagyobb az esély a sikeres kimenetelre.

Masszázs

A komplex kezelés része a csípőízületi diszplázia masszázsa az ízület stabilizálására, a teljes mozgási tartomány helyreállítására. A masszázs erősíti az izmokat, biztosítja a motoros aktivitást és a gyermek fizikai fejlődését.

Az újszülöttek gyakran csípődiszlokációval – csípődiszpláziával – születnek. A helytelen kezelés vagy annak hiánya esetén is kialakul a diszlokáció a gyermek születését követő első hónapokban. Ezért a korai diagnózis, a gyors kezelés, beleértve a csípőízületi diszplázia masszázsát is, lehetővé teszi a gyermek megfelelő anatómiai és funkcionális fejlődését.

A csecsemő születésekor minden anya naponta megvizsgálja testét, és észreveheti a csípőízületi eltérések jelenlétét:

  • különböző hosszúságú lábak;
  • a fenék és a lábak redőinek aszimmetriája;
  • aszimmetria, amikor a lábakat oldalra tolják;
  • a térdben hajlított láb hiányos elrablása;
  • lerövidített comb;
  • csúszás vagy kattintás tünet.

Előfordulhat, hogy a szülők nem észlelik azonnal a combok aszimmetrikus bőrredőit, de csak 2-3 hónap múlva, ha kétoldalú patológia van. A ráncok mélysége és alakja, elhelyezkedésük veleszületett diszlokáció esetén eltérő lesz. A diagnózishoz figyelni kell a gluteális, popliteális és inguinalis redők elhelyezkedésére.

A combfejnek az acetabulumhoz viszonyított hátsó elmozdulásával a comb rövidülése észrevehető: a gyermeket a hátára fektetik, térdét és csípőízületét behajlítják. Az egyik térd alacsonyabb lesz, rövidített csípővel.

Masszázs technika diszplázia kezelésére

Simogatni. A gyermeket a hátára fektetve végezzen általános simogató mozdulatokat az elülső felület mentén, ellazítva a karokat, lábakat (comb, lábszár, lábfej, talp), mellkasát és hasát. Lefedheti a teljes csípőízületet vagy csak az elülső felületét. A könnyű egyenes és spirális mozgások a lábszártól a combig irányulnak. A masszázs nem történik a combok belső felületén a nemi szervek közelében - a nyirokcsomók károsodása lehetséges. A csecsemők egy ilyen (2-3 perces) masszázst diszpláziával játékként és szeretetként érzékelnek.

Triturálás. A mélyen fekvő izmok, inak és ínszalagok némi megerősítése miatt körkörös és spirális mozgások végrehajtása során az ujjak párnáját kell manipulálni. Ebben az esetben érezni kell az ízületet, és nem kell erősen és nyomással megnyomni.

  1. Diszplázia esetén hátulról masszírozva, simogatás után a comb hátsó részét dörzsöljük, fokozatosan a fenék felé irányítva a diszpláziás ízület lokális masszírozását dörzsölő, csípés, ütögető, körkörös mozdulatokkal. Ezután egy kézzel rögzítse a csípőízületet.
  2. A második kézzel finoman és adagolva terjessze szét a lábát, könnyedén tekerje a térd köré, enyhén nyomja meg és forgassa befelé a combot.
  3. A simogatást ismételten elvégezzük, szorosan a bőrre nyomva a kezeket anélkül, hogy eltolnánk.
  4. Hüvely- és mutatóujjal, teljes tenyérrel dysplasiás masszírozást végeznek spirális mozdulatokkal, kizárva a comb felszínét a nemi szervek közelében, 3-5 percig, majd ugyanezzel a technikával, de a bőrt eltolva kezdik meg a dörzsölést. Ez a technika különösen fontos a diszpláziás érintett ízületeknél. Az ujjpárnáknak 10 percen belül mélyen az izmokba kell hatolniuk.
  5. Távolítsa el a lábakat, óvatosan és hirtelen mozdulatok nélkül hajlítsa meg és terítse oldalra. Végezzen körkörös mozdulatokat a lábakkal a csípőízület területén befelé.
  6. Fetrengés. A baba combját csónakba hajtogatott tenyér borítja, szeletszerűen gurítjuk a láb tenyerei között egy percig.
  7. Végezze el a "kerékpár" mozgást - térdben és csípőízületben hajlított lábakkal, kerékpározást szimulálva.
  8. Együtt és felváltva hajlítják és hajlítják ki a lábakat, felváltva négy ujjal a vádliizmok enyhe gyúrásával (nyomásával).
  9. A gyermek hason fekvő következő fordulatánál ismét simogatást hajtanak végre, amely dörzsöléssé válik. Ezután felváltva vigye oldalra a lábakat, szimulálva a kúszást.
  10. Simogató, dörzsölő mozdulatokkal hát- és derékmasszázsra váltanak. Fenékig lemenve, diszpláziával masszírozzuk simogató, dörzsölő és csípő mozdulatokkal, enyhe ütögetéssel az ujjbegyeken és simogatással.
  11. A gerinc mentén az ujjak falánjai spirális gyúró mozdulatokat végeznek, "halszálkát" fűrészelve a gerinctől a perifériáig. Dörzsölje az ágyéki régiót a tenyerével.
  12. Simogatják és dörzsölik a csípőízület területét és a combok külső felületeit, váltakozva enyhe dagasztással, a lábak oldalra mozgatásával ("mászás") és "lebegés" - a gyermek felemelése az asztal fölé, megtámasztva. a mell és a medence területén.
  13. Spirális mozdulatokkal dörzsölje és gyúrja át a fenéket. Masszázs végrehajtásakor emlékeznie kell arra, hogy nem tudja durván megvizsgálni a csípőízületet, és veleszületett diszlokációt keresni. Ez károsíthatja a növekedési lemezt, késleltetheti a combnyak fejlődését, deformálhatja a fejet (coxa vara), és korai coxartrózishoz vezethet. Javítsa a vérkeringést talpmasszázzsal.

A szülőknek emlékezniük kell arra, hogy a masszázs és a gyakorlatok „álló” vagy „guggoló” helyzetben csak az ortopéd engedélyével végezhetők, mivel függőleges terhelés esetén a csípőízület deformációja súlyosbodhat.

Videók masszázs

Az alábbiakban egy videomasszázst mutatunk be csípődiszplázia kezelésére

gyakorlatterápia

A csípőízületi diszplázia terápiás gimnasztikáját (tornaterápia) kívánatos naponta legalább 2 alkalommal végezni, masszázst 10 alkalomból, évente 3-4 tanfolyamig, kötelező 1-1,5 hónapos szünetekkel.

Alapvető tanácsok a szülőknek a csípőízületi diszplázia fizioterápiás gyakorlataihoz (tornaterápia):

  • helyezze a gyermeket a hasára egy kemény felületre;
  • először simogassa, majd dörzsölje a gyermek lábát;
  • hajlítsa meg a gyermek lábát, szimulálva a kúszást, váltakozva terítse szét a lábakat oldalra, tartsa a gyermek medencéjét, mintha kissé rögzítené;
  • egyszerre hajlítsa meg a gyermek lábát, és terítse szét a térdét oldalra (békahelyzet);
  • helyezze a gyermeket a hátára egy kemény felületre;
  • 2-3 percen belül simogassa meg a fenék- és a combizmokat;
  • óvatosan, erőszak nélkül hajlítsa meg a gyermek lábát a csípő- és térdízületeknél, és nyomja a pocakhoz;
  • 2-3 percen belül erőfeszítés nélkül végezzen forgó mozgásokat a csípővel az egyik és a másik irányba, fokozatosan terjessze a csípőt oldalra;
  • végezze el az „oké” gyakorlatot, de nem a kezével - hanem a lábával;
  • felváltva hajlítva és kihajlítva a gyermek lábát, befejezzük a gyakorlatokat.

A csípőízületi diszplázia gyakorlatait óvatosan, hirtelen mozdulatok nélkül kell végezni, anélkül, hogy fájdalmat okozna a gyermeknek, különben a baba megtagadhatja a gyakorlatot, felléphet, ezáltal megerőlteti a láb izmait. Ilyenkor érdemes megvárni egy kicsit, míg a gyerek megnyugszik, ellazul, és csak ezután folytassuk a gyakorlatokat. A gyakorlati terápia során a fő szabály az, hogy ne ártsunk, ami azt jelenti, hogy a gyakorlatok során nincs erőszak.

Feladatok

Életünk első napjaitól kezdve lágy gyakorlatokat végzünk a lábak tenyésztésére. Nem szabad feszültségnek lennie. A lábakat a lehető legjobban szét kell terjesztenie. Ugyanakkor a nyitási szögnek napról napra kissé nagyobbnak kell lennie. A gyakorlatok normája napi 100-300 alkalommal van.

A fürdés kettős hatást biztosít. Először is, egy gyermek számára ez egy fizikai edzés, hasznos az izmoknak, a víz ellenállásának leküzdésének szükségessége. Másodszor pedig ez egy nagyszerű lehetőség a kikapcsolódásra.

Masszázs babaolajjal. Simogatja a külső és belső combokat. Csípje meg kissé a lábak bőrét.
A gyermeket ösztönözni kell az aktív mozgásra. Például a babát kemény felületre kell fektetni. Az ebből fakadó pozitív impulzusok hozzájárulnak a gyermek fejlődéséhez és mozgásvágyához.

Ha hevederben viseled, használd a csípőpózt.

Különleges intézkedést kell kijelölni a csípőízületi diszplázia gyakorlataira.

Végezzük a "pillangó" gyakorlatot. Lábunkat oldalra tárjuk, térdünket szárnyas pillangóként integetjük. Figyelem: az a tény, hogy az egyik láb elhajlik oldalra, míg a másik nem, vagy ha kattanások hallatszanak, ezek az ortopéd orvoslátogatás jelzései.

A "Kerékpáros" gyakorlathoz tedd a gyereket a hátára. Fogja meg a lábszárát a kezével. Lassan forgó mozgásokat végzünk, mint a kerékpáron. Előre és hátra mozdulatokat végzünk. Ezután kiegyenesítjük a lábakat, meghajlítjuk és a hashoz nyomjuk. Több megközelítést végzünk szünetekkel.

Letesszük a gyereket az asztalra, le a pocakkal. A hátat és a lábakat vasaljuk. A lábakat felváltva hajlítjuk, mindkét oldalra visszük. Tartsa a csípőt úgy, hogy a fogantyút egy kemény felülethez nyomja. Most segítünk a gyereknek felvenni a béka pózt. Amint a gyermek elkezdi tartani az elvált lábakat, tenyerünket a sarok alá helyezzük. A gyermek megpróbál ellökni és kúszni.

Ezek az alapvető gyakorlatok. További, ha szükséges, az ortopéd megmondja, figyelembe véve a gyermek egyéni jellemzőit.

A csípőízületi diszplázia ijesztő diagnózis, és az ember mindent meg akar tenni a megelőzés érdekében. De ne vigyük túlzásba! A diszplázia és az úszás bármely gyakorlatát csak a gyermek pozitív megítélése mellett szabad elvégezni. A sírás a abbahagyás jele.

Fizikoterápia

Jelenleg a betegségek túlnyomó többségét fizioterápiával kezelik. Természetesen ez a módszer csak a fő orvosi komplexum kiegészítése, de azt kell mondanom, hogy nagyon hatékony kiegészítés. A fizioterápia többféle típust tartalmaz, amelyek mindegyike egyedi a maga módján, és sok pozitív tulajdonsággal rendelkezik. Egyes módszerek akár otthon is használhatók. Érdemes megjegyezni, hogy a fizioterápiának vannak ellenjavallatai. Az első beavatkozás előtt fizioterapeutával való konzultáció szükséges.

A diszplázia kezelésében különösen fontos az elektroforézis. Mindenekelőtt megjegyezzük, hogy az eljárás során fellépő fájdalom és kellemetlenség minimálisra csökken. A csípőízületi diszplázia elektroforézise a betegség területére gyakorolt ​​hatás elektromos áram segítségével.

A gyógytornász beállítja a készülék teljesítményét, az expozíció idejét, és speciális betéteket - elektródákat helyez a gyermek beteg ízületére. Ezek a párnák nedvesek. Gyakran az Eufillin oldatát használják elektroforézishez. Vényre kapható gyógyszertárakban. Valójában rongypárnák vannak átitatva benne, amelyekbe aztán elektródákat helyeznek be.

Vegye figyelembe, hogy az Eufillin allergiás reakciót válthat ki, amely az expozíció helyén kiütés formájában nyilvánul meg.
A fizioterápia nem kevésbé releváns típusa a termoterápia. Nevezetesen - paraffinterápia. Beszéljünk bővebben erről az ősi kezelési módszerről. A diszpláziával járó fehér paraffin tökéletesen felmelegíti az érintett területet. Képes hatni az ízület legmélyebb szöveteire. Ezenkívül a paraffinterápiát az arc és a kéz bőrének fiatalító módszereként alkalmazzák. Érdemes elmondani, hogy a paraffinnak nagyon sok pozitív tulajdonsága van. A gyermekek kezelésére fehér paraffint használnak, mivel ez egyáltalán nem tartalmaz káros anyagokat és szennyeződéseket.

Újszülötteknél a diszplázia gyógyszeres kezelése nem biztosított. A betegség elleni küzdelem aktív módszerei: tornaterápia, masszázs, fizioterápia és távtartók. Ezeknek az összetevőknek köszönhetően a kezelési terápia hatékony, gyors és feltűnő lesz a gyermek számára.

Ezenkívül meg kell jegyezni a magnetoterápiát, amelyet másodlagos terápiaként és a test helyreállításának módszereként is aktívan használnak. Mágneses tér segítségével minden anyagcsere-folyamat és a mikrokeringés jelentősen felgyorsul a betegség fókuszában. Ez a tény csak jótékony hatással van egy kis szervezet izom-, kötő- és porcszövetének fejlődési ütemére.
A hidroterápiát aktívan használják a gyermek fokozott ingerlékenységének, idegességének és hiperaktivitásának semlegesítésére.

Pozitívum, hogy gyermeke hidroterápiás eljárásait saját otthona falain belül is elvégezheti. Például hígítson meleg vizet egy fürdőben egy húr főzetével és gyógysó hozzáadásával. A gyermek életkorától függően tű- és fenyőtoboz-tinktúra, valamint tölgyfa kéreg és aloe kivonat főzete adható hozzá.

vakolás

A coxite gipszet, amelyet gyakran gipsznek is neveznek, olyan gyermekek kezelésére használják, akiknél csípő- vagy lábproblémák, például csípődiszplázia alakulnak ki. Lehet, hogy aggódik amiatt, hogy gyermeke gipszet visel. Megzavarhatja Önt a higiénia lehetősége a coxite gipsz használatakor, aggódhat a gyermek gondozása során felmerülő nehézségek miatt. De a gyermek coxit kötéssel való gondozásának folyamata nem olyan bonyolult, mint amilyennek első pillantásra tűnhet. Miután megszokta a gipszfűző használatára vonatkozó higiéniai szabályokat, többé nem kell aggódnia, és élvezni fogja a gyermekével való kommunikációt. Fokozatosan hozzászokik a gipszkötés szükségességének gondolatához, és a gyermek is megszokja, és többé nem fog kényelmetlenül érezni.

Könnyebb lesz a gipszet viselő gyermek gondozása, ha:

  • Ismerje meg a gipszfűző gondozásának alapvető szabályait.
  • Ismerje meg, hogyan kell megfelelően kezelni a napi babaápolást, például a pelenkázást.
  • Szerezzen magabiztosságot gyermeke gondozásában, és tudja helyesen azonosítani a gyermek szükségleteit.

Mi az a coxit gipsz?

A Coxite gipszkötés egy gipszből vagy üvegszálból készült sűrű héj. Használható csípő- vagy lábproblémák, például előrehaladott csípődiszplázia korrekciójára. Progresszív csípődiszplázia esetén a combcsont (femur) laza az acetabulumban, ami miatt a csípőízület részben vagy teljesen kijön az üregből (elmozdult).

Miután a csípőcsont visszatér normál helyzetébe, gipszkötést használnak az ízületek ebben a helyzetben tartására. Általában a coxit gipszkötést 2-3 hónapig hordják anélkül, hogy eltávolítanák.

  • Takarja a derekát, a csípőt és a lábakat.
  • A lábak között lehet egy keresztrúd a szerkezet rögzítésére. Nézze meg a rúddal ellátott coxite öntvény képét és a rúd nélküli coxite öntvény fényképét.
  • A nemi szervek területén van egy lyuk, ami megkönnyíti a WC-be járást.
  • Gyorsan szárad, de 24-48 órán keresztül nedves marad. A vakolat kevesebb, mint 30 perc alatt megszárad.

Miért van szüksége különös gondozásra egy coxit-gipszes gyereknek?

A coxit gipszkötést 2-3 hónapig viselik. Ez elég hosszú időszak bárkinek, főleg egy kisgyereknek. Figyelni kell a kötés tisztaságát, hogy a gyermek a lehető legkényelmesebben érezze magát. Is megfelelő karbantartás segít megőrizni a kötést jó állapotban, ami viszont jótékony hatással lesz a gyermek kezelésére.

Hogyan ápoljam a gipszkartonos gyereket?

A coxit gipsz megfelelő gondozása magában foglalja a kötés szárításának, tisztán tartásának szükségességét, ami megakadályozza a fertőző betegségek kialakulását. Tudnia kell azt is, hogy mikor kell orvost hívni, és megfelelően le kell ültetnie a koxitgipsszel ellátott gyereket.

A kötszer szárítása

Ha a kötés gipszből készült, akkor a gyermek hazaküldése után magának a kötésnek még ki kell száradnia. Az első 24-48 órában legalább 2 óránként fordítsa meg a gyermeket, hogy elkerülje a ruha egyenetlen kiszáradását. Ha ventilátort teszel a gyerekszobába, gyorsabban szárad a kötés. Ne használjon fűtőtestet a kötszer szárításához, mert az gyorsabban kiszárítja a külsejét, mint a belsejét, és megégetheti a gyermeket. Ha megérinti a kötést, és üreges hangot hall, akkor a kötés megszáradt.

A coxit gipszkarton szárazon és tisztán tartása

Tartsa tisztán a kötést, és tegyen meg mindent, hogy száraz maradjon. De meg kell értenie, hogy a kötés időről időre piszkos lehet és nedves lehet.

Mindig próbáljon meg lépéseket tenni a kötés tisztán tartása érdekében.

  • Ha pelenkát használ, használjon a szokásosnál kisebb pelenkát, és csak eldobható pelenkát használjon. Vágja le a ragasztószalagot a pelenkáról, hogy ne irritálja a baba bőrét; a coxit gipsz lyukon keresztül tedd a pelenkát a baba feneke alá és húzd magad felé. A pelenka sima oldala érintkezzen a gipsszel, a pelenka nedvszívó oldala pedig a baba bőrével. Miután a baba bepisil vagy kakilt, a lehető leghamarabb cserélje le a pelenkát. Éjszaka adjon hozzá egy extra pelenkát vagy egészségügyi betétet a szokásos pelenkához.
  • Ha fel tudja emelni vécéedzett gyermekét, segítsen neki a WC használatában. Próbáljon meg egy darab fóliát tenni a kötés hátsó szélei alá, hogy a gyermek ürüléke és vizelete a WC-be kerüljön. Minden WC használat után távolítsa el a fóliát és dobja el. Miután gyermeke WC-t használt, győződjön meg róla, hogy a bőre tiszta és száraz.
  • Nagyobb gyereknek ágytál használható. Helyezze a gyermeket félig ülő helyzetbe úgy, hogy a törzs és a fej az alsó test szintje felett legyen. Finoman fordítsa a gyermeket az oldalára, és helyezzen egy edényt a gyermek alsó teste alá. Miután visszahelyezte a gyermeket félig ülő helyzetbe, helyezze az edényt úgy, hogy az a gyermek csípője alá kerüljön. Amikor a lányok pisilnek, használj WC-papírt. Hajtsa össze a WC-papírt több rétegben, és helyezze a nemi szervek és az edény közé. Ennek köszönhetően a vizelet kifolyik az edénybe. Miután gyermeke WC-re használta a hajót, győződjön meg róla, hogy a bőre tiszta és száraz.
  • Alaposan tisztítsa meg a kötés szennyezett részeit, és próbálja meg csökkenteni a kellemetlen szagot. Tisztítóoldattal megnedvesített vagy nem nedvesített puha ruhával törölheti le az üvegszálas kötszer eltömődött területeit. Ha fogkrémmel tisztítja a foltos területeket, jelentősen csökkentheti a kellemetlen szagot. A gipsz kimosásához használjon vízben minimálisan átitatott ruhát. Aromás csíkokat is ragaszthat a kötés külső részére.
  • Ha a kötés nedves lesz, szárítsa meg hajszárítóval alacsony hűvös fokozaton. Tartsa a hajszárítót körülbelül 45 cm távolságra a gyermek bőrétől.
  • Mossa meg babáját naponta szivaccsal. Ügyeljen arra, hogy a kötés ne legyen nedves. A gyermek bőrének tisztításához használjon nedves törlőkendőt: törölje le a bőrt a kötés alatt és a területen. Lehetőleg távolítsa el a kötés alól a morzsákat és az apró gipszdarabokat. Ne toljon idegen tárgyakat a gipsz alá, hogy morzsákat vagy bármi mást kapjon.
  • Viseljen ruhát a gipszre, nehogy ételmorzsák vagy apró játékok kerüljenek a gipszbe.

Elhelyezkedés, mozgás és kényelem

Tartsa gyermekét biztonságban és kényelmesen az alapvető biztonsági szabályok betartásával.

  • Ha a gipsz végei a nemi szervek és a medence környékén irritálják vagy megsértik a baba bőrét, akkor rongydarabokat helyezhet oda. Vágja fel a szövetet 10 cm-es kis darabokra, majd helyezzen egy darabot a gipsz belső széle alá. Tekerd körbe a másik darabot a gipsz végére és rögzítsd a helyére, ezt tépőzáras ragasztószalaggal teheted meg. A ragasztószalag nem érintkezhet a baba bőrével. A darabok átfedhetik egymást, de végül teljesen le kell fedni a vakolat végeit egy ruhával.
  • Győződjön meg arról, hogy nincs duzzanat. A baba lábujjainak rózsaszínnek és melegnek (nem forrónak) kell lenniük. A gyermeknek képesnek kell lennie mozgatni és reagálni az érintésre.
  • 2-4 óránként meg kell változtatni a gyermek helyzetét. A rendszeres pozícióváltás segít elkerülni a gipsz túlzott nyomását, ami viszont megakadályozza az irritáció és a sebek kialakulását. Időnként ültesse félig ülő helyzetbe a gyermeket, tegyen párnákat a feje alá, vagy ültesse le egy speciális székre.
  • Soha ne emeljen gyermeket a gipszet összekötő keresztrúdnál fogva. Ez károsíthatja a gipszet, vagy elmozdíthatja a gyermek csípőízületét.
  • Előzze meg a sebeket: ügyeljen arra, hogy a gyermek lába ne érjen hosszú ideig sík felületekhez, például padlóhoz vagy matrachoz. Helyezzen egy párnát, feltekert törölközőt vagy más puha tárgyat:
  • A boka teteje alatt, amikor a gyermek hason fekszik.
  • A boka felső része alatt és a vádli alatt, amikor a gyermek hanyatt fekszik.
  • Óvatosan mozgassa gyermekét. Amikor felemeli gyermekét, hajlítsa be a térdét, és tartsa egyenesen a hátát. Amikor felemeli a gyermeket, egyik kezével támassza meg a gipszet, miközben fogja meg a gyermek hátát, a másik kezével pedig a fenekét. Ha a gyermeket ketten emelik, akkor az egyiknek a vállánál, a másiknak a lábánál fogva kell felemelnie. Emeljetek együtt háromig.
  • Öltöztesd kényelmes ruhába gyermekedet. A vakolat megszáradása után ingek, szoknyák és ruhák viselhetők rajta. nagyobb méretű. A varratok levágásával hozzáigazíthatja a lábakat és a törzset fedő ruhadarabokat, például rövidnadrágot vagy nadrágot. A varratokhoz tépőzárral rögzíthető, például tépőzárral. A tépőzár a varrás másik végén vagy a gipsz végein rögzíthető.

A gyermeknek fizikai érintkezésre van szüksége Önnel, különösen, ha gipszben van. Mindaddig, amíg betartja a biztonsági intézkedéseket, tarthatja és kell is a gyermeket a karjában tartani, játszani vele, oktató játékokat találni a gyermek számára.

Ügyeljen arra, hogy a gyermek ne legyen elszigetelve a családtól

  • Mozgassa gyermekét a házban egész nap. Tekerje be a babakocsit pelenkába, és ebben hordja körbe a gyereket a lakásban. Nagyobb gyermekek számára speciális, állítható háttámlájú szék bérelhető. A gyermek mozgatásához az udvaron elkezdhet használni egy speciális hordozható széket.
  • Menjen sétálni gyermekével. Sok babakocsi speciális lehajtható háttámlával készül. Győződjön meg arról, hogy a gyermek becsatolja a biztonsági övet.
  • Menj sétálni az autóban. Ebben az esetben a gyermeknek mindig a hátsó ülésen kell ülnie egy speciális gyermekülésben. Attól függően, hogy a gyermek lábai milyen helyzetben vannak, szükség lehet egy speciális ülésmodellre az autóhoz. Kérdezze meg orvosát, hogy hol vásárolhatja meg. Általában ezt a kórházak üzleteiben vagy speciális raktárakban lehet megtenni. Talán az idősebb gyerekek jobban érzik magukat egy autó hátsó ülésén fekvő helyzetben.

Mikor kell orvost hívni

Folyamatosan figyelje a gyermeket és a gipsz állapotát. Mindig forduljon orvosához, ha bármilyen kérdése van, vagy ha:

  • A gyermek fájdalmat vagy kényelmetlenséget érez, ez nyilvánvaló ok nélkül sírásként vagy ingerlékenységként nyilvánulhat meg. Egy idősebb gyermek panaszkodhat arra, hogy a gipsz alatti bőr bizonyos részei fájnak vagy megsülnek.
  • A gyermek beteg, vagy ha a hőmérséklet.
  • A gyermek folyamatosan viszket, vagy az irritáció egyéb jeleit mutatja, mint például bőrpír, viszketés, vízfoltok vagy sebek. Naponta ellenőrizze a gyermek bőrét a gipsz végei közelében. Zseblámpával vizsgálja meg a bőrt a gipsz szélei alatt.
  • A váladék a gipsz alól jön ki.
  • A gyereknek daganata van.

Ezenkívül bármikor forduljon orvosához, ha:

  • Valami a gipsz alá esett és elakadt.
  • A vakolat rossz szagot kezd.
  • A vakolaton kopott, repedezett, puha vagy gyenge pontok voltak.

elektroforézis

Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen elektroforézist leggyakrabban bizonyos mikroelemekre vagy bizonyos érrendszeri készítményekre végezzük, amelyek javítják a véráramlást magában a csípőízületben, és lehetővé teszik az összes pozitív mikroelem beáramlását a csípőízületbe. Ezenkívül a nikotinsav és a kalcium-klorid elektroforézise a legjobb elektroforézis, mindez a technikai plusz módszer szerint.

Mik az elektroforézis előnyei?

  • Észrevették, hogy elektroforézis alkalmazásakor javul az ereket tágító gyógyszerek hatása, mint például a galvánáram;
  • Azt is érdemes megjegyezni, hogy elektroforézis alkalmazásakor egy speciális szubkután réteg jön létre a gyógyszerek számára, ami azt sugallja, hogy maga az eljárás után a hatása hosszú ideig megmarad.

Magnetoterápia

A mágnesterápia javítja a véráramlást és a táplálkozást is az érintett ízület területén. A csípőízületi diszplázia mágneses terápiája szilárdan elfoglalta helyét a következő tulajdonságok miatt:

  • nagyon kevés ellenjavallatot tartalmaz;
  • jelentősen javítja a véráramlást és a szövetek táplálkozását;
  • nincs irritáló hatása, és a gyermekek nagyon jól tolerálják;
  • nagy áthatoló hatású, így ruhán és pelenkán keresztül is felvihető;
  • Megvan pozitív hatást az idegrendszerre, ezért választható módszerként alkalmazható, ha a gyermek idegrendszeri rendellenességei vannak.

Paraffin

Tehát a paraffinterápia elvégzéséhez néhány dolgot elő kell készítenie:


  1. Kozmetikai paraffin - 500 gr (2 csomag), gyógyszertárban 80-90 rubelen belül kapható
  2. Ozokerite - 250 gr (1 csomag) Ugyanazt a céget vettem paraffinként, bár nem minden gyógyszertárban van. 80 rubelbe is kerül
  3. Vazelinolaj - 1 üveg, ára 14 rubel
  4. Szovjet vastag olajszövet - még mindig a gyógyszertárakban árulják

Minden. Most olvasszon fel két rész paraffint és egy rész ozoceritet vízfürdőben. Adjunk hozzá vazelinolajat is.


Amíg a paraffin olvad, készítse elő a formát olajszövetből. Körülbelül akkorának kell lennie, mint a baba fenekének, és egy kicsit szélesebbnek kell lennie, hogy egy kicsit megragadja a hordót. Csak hajtsa össze az olajkendőt, és rögzítse a széleit ruhacsipeszekkel. Jó, ha van egy akkora forma vagy tepsi, hogy belerakjuk az olajkendőt és biztosan ne folyjon ki a paraffin. De ha nem, csak emelje fel az olajkendő oldalait.


Ellenőrizzük, hogy az összes paraffin feloldódott-e, és öntsük a formába


Szükséges, hogy a paraffin vastagsága legalább egy centiméter legyen (még többet kaptam). Körülbelül 10 perc elteltével a paraffin megköt, könyökével ellenőrizze a hőmérsékletét, és leveheti a kenőcsről.


Ügyeljen arra, hogy a teljes vastagságban kihűlt, és a közepén ne szivárogjon.


most feltesszük: meleg takarót - lepedőt - paraffint - paraffinra gyerekzsákot. A szamarat pedig szorosabbra tekerjük, hogy ne mozduljon el a paraffin. A papok felett nem lehet paraffint csinálni - természetesen vannak vesék, a nemi szerveken is. De ugyanakkor készíthet „csizmát” a vádlira, ha például a gyermek lábujjra áll, és a vádli izmai nem fejlettek. Gyermekeknek hat hónapos korig elegendő 5-7 perc paraffin, hat hónap után 10 perc. Összesen 20 alkalom van, és célszerű paraffinozás után masszázst végezni, hangsúlyt fektetve a lábakra - béka, bicikli, tenyészlábak stb.


Nos, úgy tűnik, ez minden! A lényeg az, hogy figyeljük a paraffin hőmérsékletét, de készüljünk fel arra, hogy a baba semmi esetre sem fog elragadtatni, ha paraffinra fekteti a zsákmányát. bár pár perc múlva megnyugszik 🙂 A procedúra után vörösnek kell lennie a szamárnak, talán még izzadt is.Igaz, a fotón halványabb a színe)))

Ezt az utasítást nem vettem ki a fejemből – javasolta a masszőr. Sok sikert mindenkinek, jó egészséget!!!

A használt paraffint ezután újra megolvasztják és felhasználják, idővel egyszerűen ozoceritet lehet hozzáadni. És mégis, a paraffint felnőttek is használhatják, például megfázás esetén, a mellkas területén bemelegítésre.

Távtartók

A diszplázia távtartóit nagyon gyakran használják, mivel ez az egyik leginkább fájdalommentes és leghatékonyabb módszer a betegség kezelésére, feltéve, hogy a baba még nagyon kicsi. Szinte minden gyógyszertárban vagy ortopédiai szalonban vásárolhat sínt diszpláziára. A második esetben a termék költsége nagyon jelentős lehet, de meg kell érteni, hogy a távtartókkal való kezelés egyszerűen szükséges a gyermek számára, mert ellenkező esetben akár műtéti beavatkozásra is szükség lehet.

Igazi kínszenvedés lehet egy babának, ha anyának távtartót hordanak, mert természetesen ebben a termékben a baba nem túl kényelmes és kényelmetlen. Ez különösen igaz a 4 hónapos időszakra, amikor a gyermek már szeretne kúszni, leülni és általában aktívan mozogni. De mindezzel együtt a szülőknek meg kell érteniük, hogy ennek a terméknek a viselése akár egy éves korig is sokkal elviselhetőbb és könnyebb, mintha egy felnőtt gyerekre gumit kellene feltenni. Az elhasznált idegekért és az elévülhetetlen türelemért a szülők teljesen egészséges gyermeket kapnak a távtartó viselésének köszönhetően.

A csípőízületi diszplázia kezelése általában hosszadalmas.

A kezelés fő elvei a következők:

A lábak térdízületeknél hajlított tartása tenyészhelyzetben;
a gyermek lehető legnagyobb motoros aktivitása ebben a helyzetben.

A lábak abdukciós helyzetben való hosszú távú megtartásához különféle ortopédiai eszközöket javasoltak: Pavlik kengyelét, Freik párnáját, Becker "bugyiját", speciális síneket és kötszereket. Legalább eleinte a gyereknek folyamatosan bennük kell lennie. Minél korábban kezdődik a kezelés, annál jobb a prognózis.

Az élet első hónapjaiban járó gyermekeknél a tenyészlábakat általában széles pólya és puha párnák segítségével érik el. A csecsemők merev szerkezeteit nem használják.

Valamivel idősebb korban, az ízület állapotától függően, az ortopédiai eszközök teljes arzenálját használják. Súlyos esetekben coxit kötszereket és sebészeti kezelést alkalmaznak.

A csípődiszplázia bármely szakaszában előírják a gluteális izmok masszázsát, és ha a rögzítő lehetővé teszi, terápiás gyakorlatokat (abduktor-körkörös mozgások a csípőízületben). Lehetőség van fizioterápiás eljárások (elektroforézis kalciumionokkal, paraffinterápia) alkalmazására.

A kezelés korai megkezdése az esetek 88-95%-ában teljes gyógyulást eredményez. A kezelés hiányában vagy késői kezelésében a gyermek előbb-utóbb sántítani kezd.

Forrás deti.mail.ru

Masszázs

A masszírozó feladata csípőízületi diszpláziában az alsó végtagok megnövekedett tónusának enyhítése, az ízületi vérkeringés javítása a hát, a fenék és a lábak izomrétegére gyakorolt ​​aktív hatás révén. A vérkeringés javításával javul a porcok, idegek és szalagok táplálkozása. Az acetabulum kialakításához a szakember a mozgásterápia elemeit és a könnyű manuális technikákat alkalmazza. A kórkép masszázsa mellett a szülőknek Freik párna, labdán tenyésztési lábak használata, vízi torna, éjszakai pólyázáskor a megelőzésre, a lábak közé hajtogatott pelenkát többször is ajánlott, egyszerűbb formában. , ez egy-két számmal nagyobb pelenkát felhúzni.

Hat hónap elteltével fontos, hogy a szülők odafigyeljenek és erőfeszítéseket tegyenek annak érdekében, hogy a gyermek ne hagyja ki a mozgásfejlődés szakaszát - a kúszást. Az első két hónapban a gyermek reflexszerűen mászik, amikor a lába nyomott és ingerült, később a csecsemő saját erőfeszítései miatt lép fel. Ebben az esetben úgy segíthetsz a babán, ha tenyeredet a pocak alá helyezed. Eleinte „plasztunszkán vagy „pártosan”, később már - amikor a hát, a lábak és a karok megerősödnek - a gyerek valóban kúszni fog. A jobb tapadás érdekében ajánlott meztelenül kúszni többé-kevésbé kemény felületen. Ha ez egy kanapé, akkor jobb, ha eltávolítja a csúszós ágytakarókat - olajkendőket, és a babát pelenkában hagyja.

Ennek ellenére, amíg a baba nem tájékozódik a kúszás készségében, addig nem szabad leengedni a földre, mert nem ritka, hogy a baba orrával és homlokával „pipálja” a padlót. Tehát a csípőízületi diszpláziánál fontos a torna, a helyzetkezelés, a masszázs, az elektroforézis különböző gyógyszerekkel (kalcium, aminofillin stb.) és a paraffinos kezelés is használatos. Érdemes megjegyezni egy fontos dolgot - ezzel a patológiával szigorúan tilos a gyermek vertikális elhelyezése a lábak alapján, a „táncos” mozgások és a sétálók használata. Egyes orvosok azt javasolják, hogy vigyázzon a baba lábára, és ne szégyellje babakocsiban gurítani (természetesen nem mindig) legfeljebb három évig.

Forrás: b17.ru

Gimnasztika

Minden gyakorlatot (minden lábra) 20-szor kell elvégezni.
7 nap tennivaló - 5 pihenés, majd 7 nap tennivaló - 7 pihenés. És ismételje meg a 7-5, 7-7.

gyakorlatterápia

Ennek a patológiának a kezelésére gumiabroncsokat és távtartókat használnak. A mai napig többféle ilyen eszköz létezik. Széles körben elterjedtek az úgynevezett Pavlik kengyelek. A kezelésben széles körben alkalmazzák a fizioterápiás eljárásokat: elektroforézis, ozocerit alkalmazások, paraffin. A szóban forgó betegség kezelésének legfontosabb módja a speciális fizioterápiás gyakorlatok. A fő feladat mellett az izmok erősítése. Egy másik feladat az edzésterápia előtt - ez a csípőízület stabilizálása és a teljes mozgási tartomány helyreállítása. A terápiás gyakorlatokat a kezelés minden szakaszában alkalmazni kell, bár a kezelés időtartamától függően különböző gyakorlatokat alkalmaznak. Vannak bizonyos sajátosságok a lábak tenyésztésének szakaszában, a retenció szakaszában és az ortopédiai termékek eltávolítása után. A gyógyulás minden szakaszában rendkívül fontos a szülők aktív szerepvállalása. A szülőknek az oktatótól tanulniuk kell az elemi gyakorlatokat, és rendszeresen dolgozniuk kell otthon a gyermekkel. Szerepük különösen fontos a gyógyulás végső szakaszában - az ortopédiai termékek eltávolítása után.

Eleinte reflexgyakorlatokat kell alkalmazni - ezek a végtagok simogatása, a hasra fektetés széttárt lábakkal. A gyakorlatok passzívak legyenek, feltétel nélküli reflexeken alapuljanak. Például a lábfej megérintése annak érdekében, hogy a lábak aktív mozgását és az egész test mozgását idézzék elő. Szükséges az ágyéki régió, a fenék és a csípőízületek masszázsa is. A gyakorlatokat széles körben alkalmazzák, amikor a térdre és a csípőízületekre hajlított lábakkal a csípő belső forgását úgy hajtják végre, hogy a hajlított végtagok lábszárai szinkronban kifelé fordulnak. Az ilyen gyakorlatokat naponta többször hajtják végre.

Amikor a baba túllépi a 3 hónapos kort, a gyakorlatok erőteljesebbé válnak. Az oktató a mozgásszervi reakcióknak megfelelően növeli ezek intenzitását. Fontos a különböző gyakorlatok ügyes kombinálása, amelyek viszont az ortopédiai korrekció típusától függően változnak. Bármilyen korrekciót is választanak, az nem befolyásolhatja a gyermek által kapott helyes fizikai aktivitás teljes mennyiségét. Ehhez a szakembernek nagy és változatos gyakorlatkínálattal kell rendelkeznie különféle módosításokkal, amelyeket az oktatónak ügyesen kell alkalmaznia.

Három éves korig az általános fejlesztő gyakorlatok aktívan szerepelnek a képzési komplexumban. Itt különösen fontosak azok a gyakorlatok, amelyek lehetővé teszik a kúszó- és dobókészség fejlesztését. Lehetőség van a járási készségeket fejlesztő gyakorlatok komplexumába beépíteni, az álló helyzetbe való átmeneteket. Itt a kezelés hatékonyságától és a radiológiai indikációktól kell vezérelni.

Azokban az esetekben, amikor a műtét elkerülhetetlen, tornaterápiát végeznek mind a preoperatív, mind a posztoperatív időszakban. Mindenekelőtt a mozgásterápia szükséges a pszichomotoros fejlődés elmaradásának megelőzéséhez, valamint az általános és erős izomállóképesség fejlesztéséhez. A posztoperatív időszakban tornaterápia segítségével begyógyul a műtét utáni seb, illetve az oktató igyekszik a teljes mozgásteret is helyreállítani. Sajnos néha ez nem lehetséges, ilyenkor a tornaterápiás szakembernek meg kell próbálnia stabil kompenzációt elérni.

Az immobilizálással az oktató a posztoperatív szövődmények megelőzését és az operált ízület trofikájának javítását éri el. Ilyenkor a gyakorlatok mellett speciális gyakorlatokat alkalmaznak az operált végtagokra, amelyek a prést és a hátat edzik, esetenként speciális légzőgyakorlatokat.

Forrás borisova.org

Gumi

Frejk kötszer (Frejk sín, Frejk abduction bugyi)

A Frejka bugyi a széles pólya elvén működik. Sűrű anyagból készülnek, és a gyermek lábait 90 ° -kal vagy annál nagyobb mértékben folyamatosan tenyésztik.

A Frejka gumiabroncs viselésének jelzései:

csípő diszplázia diszlokáció nélkül;
csípő subluxációja.

A Freud gumiabroncs méretének meghatározásához a gyermek számára szét kell tárni a lábát, és meg kell mérni a távolságot a poplitealis fossae között.

A Vilensky sín egy ortopéd kialakítás, amely két fűzős bőrpántból és közöttük lévő fém távtartóból áll.

A Tire Vilensky gyermek első öltöztetését ortopéd találkozón végzik el.

A Vilensky gumiabroncs megfelelő öltöztetése gyermeken:

tedd a gyermeket a hátára;
terítse szét a lábakat oldalra, ahogy azt az orvos a recepción mutatta;
helyezze az egyik lábát a gumiabroncs megfelelő oldalán lévő bőrszíjba, rögzítse biztonságosan;
tedd a második lábszárat a másik övbe, fűzd be.

Wilensky gumiabroncsok méretei:

A Vilensky gumiabroncs viselésének alapvető szabályai:

Óvatos fűzés. Ha a hevederek megfelelően és elég szorosan vannak befűzve, nem szabad lecsúszniuk.
Állandó kopás. A Vilensky abroncsait általában 4-6 hónapra írják elő. A megadott idő alatt nem távolíthatók el. Ez csak a gyermek fürdetése közben megengedett.
Pontosan beállított távtartó hossza. A beállítást az orvos végzi el egy speciális kerék segítségével. A játék során a gyermek mozgathatja. Ennek elkerülése érdekében a kereket elektromos szalaggal kell rögzíteni.
A sínt még a gyermek átöltözése közben sem szabad eltávolítani. A kényelem érdekében speciális gombokkal ellátott ruhákat kell használnia.

Gumiabroncs CITO

Azt mondhatjuk, hogy ez a gumiabroncs a Vilensky abroncs módosítása. Ezenkívül két mandzsettából áll, amelyek a lábakra vannak rögzítve, és egy távtartóból, amelyek közöttük található.

Sín (ortézis) Tubinger

Vilenszkij sínének és Pavlik kengyelének kombinációjának tekinthető.

Tubinger busz eszköz:

két nyereg alakú lábtámasz, amelyek fémrúddal vannak összekötve;
válltömés;
"gyöngysorok", amelyek a támaszokat a vállpárnákkal kötik össze elöl és hátul, állítható hosszúságúak, és lehetővé teszik a csípőízületek hajlítási fokának megváltoztatását;
speciális tépőzár, melynek segítségével rögzítik az ortézist.

Tubinger abroncs méretei:

1 hónapos korára. rugóstag hossza 95-130 mm;
2-6 hónapos korig. rugóstag hossza 95-130 mm;
6-12 hónapos korig. távtartóval 110-160 mm.

Sheena Volkova

A Volkov gumiabroncs egy ortopéd szerkezet, amelyet jelenleg gyakorlatilag nem használnak. Polietilénből készült, és négy részből áll:

kiságy, amelyet a gyermek háta alá helyeznek;
felső rész, amely a pocakon található;
oldalsó részek, amelyekbe a lábak és a combok helyezkednek el.

A Tire Volkova 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél használható. 4 méret áll rendelkezésre.

A Volkov gumiabroncs hátrányai:

nagyon nehéz kiválasztani a megfelelő méretet egy adott gyermek számára;
a csípő csak egy helyzetben van rögzítve: nem változtatható a csípőízület konfigurációjának változásától függően a röntgenfelvételeken;
a kialakítás súlyosan korlátozza a gyermek mozgását;
magas ár.

A fentiekben csak a csípőízületi diszplázia kezelésére használt leggyakoribb ortopédiai struktúrákat soroltuk fel. Sőt, sokkal több van belőlük. Rendszeresen jelennek meg újak. A különböző klinikák más-más mintát részesítenek előnyben. Nehéz megmondani, melyik a legjobb. Inkább az ilyen sokféleség azt jelzi a legjobb lehetőség nem létezik. Mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Jobb, ha a gyermek szülei az ortopéd orvos által adott időpontokra koncentrálnak.

Forrás: polismed.com

Feladatok

A csípőízületi diszplázia kezelésére szolgáló masszázs és terápiás gyakorlatok nagyon hatékonyak és valóban csodákat tesznek. Számos professzionális masszázs tanfolyam (a masszázs és torna egyes elemeinek állandó használatával az újszülött szülei által otthon) elegendő a gyermek teljes felépüléséhez. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a csípőízületi diszplázia masszázsa „nem szakember” kezében helyrehozhatatlan károkat okozhat az újszülött egészségében.

A diszplázia elleni masszázst naponta 1 alkalommal végezzük. Ennek időpontját célszerű úgy megválasztani, hogy gyermekünk jól kipihent, ne legyen éhes és jó kedve legyen.

Simogatni. A kéz spirális mozdulataival 2-3 percig simogassa a gyermek lábának külső felületét a lábszártól a combig (a comb belső felülete a nemi szervek közelében nem masszírozható, mert fennáll a nyirokcsomók károsodásának veszélye) .

Triturálás. Most körülbelül egy percig dörzsölje a lábát ujjbegyével, próbálva mélyebbre hatolni a szövetekbe, miközben tapintja az ízületet. De ne vigyük túlzásba az erővel és a nyomással!

Fetrengés. Fogja meg a gyermek combját karba tett kézzel egy csónakban. Körülbelül egy percig görgessen közéjük egy gyermek lábát, mintha szeletet faragnál. Ezenkívül hasznos az ágyéki régió, a fenék és a talpmasszázs (dörzsölés, dagasztás) dörzsölése a vérkeringés javítása érdekében.

Minden masszázstechnikát fel kell váltani a csípőízületi diszplázia speciális gyakorlataival, amelyeket napi 2-3 alkalommal érdemes elvégezni, minden gyakorlatot 10-15 alkalommal. A következő gyakorlatok segítenek (a gyermek hátán fekvő testhelyzetében):

"Kerékpár" - hajlítsa be a térdét és a csípőjét, és szimulálja a kerékpározást.

A lábak hajlítása-nyújtása együtt és felváltva - az egyik láb térdben hajlított, a másik egyenes, és így váltogatjuk a lábakat.

Az egyik láb térd- és csípőízületi hajlítása a csípőízület egyidejű rögzítésével. A másik kezével fogja meg a gyermek térdét, és enyhe nyomással forgassa befelé a combot. A csípő szétterítésekor ne engedjen hirtelen mozdulatokat, hogy a gyermek ne fájjon, és ne okozzon negatív reakciót az eljárásra.

Csípődiszplázia esetén a „pogácsa” gyakorlat nagy hasznot hoz, csak nem kézzel, hanem lábbal kell végrehajtani. Meg kell próbálnia ezt a gyakorlatot a kedvenc játékává tenni a baba számára. A láb támasztó funkciójának edzésére a hason és háton fekvő gyermek labda segítségével végzett gyakorlatok javasoltak, míg a lábtámaszt a kéz vagy a labda hozza létre. Hasznosak a vízben végzett gyakorlatok is: támogasd a gyermeket a has és a mellkas alatt, vigye a fürdő oldalára, miután elérte a lábak hajlítását. A fenti gyakorlatok mindegyike hasznos a diszplázia megelőzésében.

Forrás: ortho-m.ru

pólyázás

Mindenekelőtt a csípőízületi diszplázia megelőzésére és kezelésére használják. A mozgásszervi rendszer fejlődésének ezt a veleszületett patológiáját 1000 gyermekből körülbelül 30-nál észlelik, és gyakrabban fordul elő lányoknál és farfekvésben született gyermekeknél. Ha ezt a betegséget korai stádiumban észlelik, a széles pólyázás nagyon jó eredményeket ad, hozzájárul a csípőízületi szövetek megfelelő kialakulásához, megakadályozza a csípő diszlokációját és subluxációját, csökkenti a súlyos, sebészeti beavatkozást igénylő szövődmények kialakulásának kockázatát. A csípőízületi diszplázia kezeléseként a széles pólya az élet első napjaitól hat hónapos korig alkalmazható (javallatok szerint - legfeljebb egy évig).

A széles pólya nem korlátozza az újszülött motoros aktivitását - láthatja a kezét, megérintheti vele az arcát, szopogathatja az ujját stb. Ugyanakkor a pelenka jelenléte lehetővé teszi a baba számára, hogy zökkenőmentesen alkalmazkodjon a körülötte lévő világhoz, és fokozatosan megismerje teste képességeit.

A gyermek méhen belüli pozícióba adása széles pólya segítségével nyugtatóan hat a babára, javul az alvása. Ha ugyanakkor a baba az anya karjában vagy hevederben van, akkor majdnem olyan jól érzi magát, mint az anya méhében.

Forrás active-mama.com

Minden alkalommal, amikor pelenkát cserél, terápiás gyakorlatokat végeznek a csípő hígításával és csökkentésével. Hasznos általános testmasszázs nagy odafigyeléssel a farizmokra és a combizmokra. A gyermekorvosi konzultáció orvosa elmondja és megmutatja, hogyan kell diszpláziára széles pólyát készíteni, amelyet három hónapon belül kell elvégezni, majd a csípőízületek ultrahangos vizsgálata következik.

Egy egyszerű, széles pólyázási technika minden felnőtt számára elérhető. Egy közönséges pelenkát veszünk, távtartóként összehajtva, legfeljebb húsz centiméter széles. A pelenka széleinek meg kell ragadniuk a csípőt teljes hosszában, a popliteális fossae-ig. Ha a szülők egyáltalán nem pelenkázzák be a gyereket, akkor a pelenka pontosan úgy tekeri át a baba lábát a pelenkán vagy a csúszkákon, és a vállakon megkötőkkel rögzítik.

A pólyázás terápiás hatása a diszpláziára a csípőízületek immobilizálása, ami hozzájárul az ízület porcos felületének gyors növekedéséhez és megakadályozza a diszlokációt. A gyermek békahelyzetben van, derékszögben elrabolt csípőízületekkel, aminek következtében a combfejek és a porcos acetabulum porcszövete továbbfejlődik.

Forrás: nmedicine.ru

elektroforézis

Diszplázia gyanúja esetén az orvos ultrahangra vagy röntgenre küldi a babát. A csípőízületi diszpláziával meg lehet birkózni, de türelem kell hozzá, mert. a gyermeknek eljárások komplexumára lesz szüksége. Az ortopéd figyelembe veszi a gyermek életkorát és a patológia mértékét. A diszplázia enyhe stádiumában elektroforézist, kalciumkészítményeket, paraffinfürdőket, tengeri fürdőket, széles pólyát, masszázst és gimnasztikát írnak elő.

Forrás: stranamam.ru

Az újszülöttek és csecsemők HJ érési ütemének növelése érdekében hazai és számos külföldi szerző az LRC-ben hardveres PT-t használ, hagyományosan LFF-t, például UHF-et és gyógyszeres elektroforézist alkalmazva a HJ területre, melynek hatékonyságát sokan megerősítették. Évek tapasztalata. Bebizonyosodott, hogy az UHF kifejezett gyulladáscsökkentő, vazoaktív és trofikus hatást fejt ki. Az UHF mezők hozzájárulnak az érintett területen az endogén hőtermeléshez, ami fokozza a nyirokáramlást, a mikrocirkulációs ágy fokozott áteresztőképességét, aktiválja a kötőszövet stromális elemeit és a mononukleáris fagociták rendszerét, serkenti a kötőszövet proliferációját, ami felgyorsítja a HJ érése.

Forrás: mif-ua.com

Művelet

Két fő módszert alkalmazunk az ízületi felületek helyettesítésére. A fej és az üreg porcos borításának nem kielégítő állapotában, rendszerint az ízületi felületek durva deformációjával együtt, vágókkal történő feldolgozás után (az üreg transzponálása előtt) az artroplasztikát két demineralizált csonttal és porc sapkák. A jövőben a műveletet a szabványos protokoll szerint hajtják végre. A beavatkozás szükséges eleme a dekompressziós myotomia és a combcsont megfelelő megrövidítése.

Azoknál a betegeknél, akiknél a combcsont marginális diszlokációja volt, a fej porcos borítása megőrzött, és kifejezett „diszlokációs üreg” volt, azt a környező izmokkal együtt „áthelyezték” egy előre kialakított ágyba, a valódi üreg megfelelő helyére.

Minden beteg (15-28 éves kor között) a fájdalom csökkenését, a megfelelő mozgástartomány fenntartását és a mozgásszervi funkciók javulását észleli. Az ízületi rés kialakulásának röntgendinamikája, a proximális femur és az acetabulum alakjának és szerkezetének helyreállítása nem mutat szignifikáns eltérést az acetabulum transzpozíciója nélkül, demineralizált allokapokkal végzett arthroplastica eseteihez képest.

Lényegében és céljában az angol nyelvű szakirodalomban time-buying kifejezéssel jelölő megközelítés gyakorlatilag egybeesik, vagyis lehetővé teszi az "időnyerést", az ízületi műtét kivitelezésének kézzelfogható időszakra való elhalasztását.

Pozitív elbírálás az ízületi pótlás kilátásainak tükrében véleményünk szerint megérdemli az izomműködés megőrzését és az acetabulum oldalirányú és elülső irányát, ami elősegíti az endoprotézis acetabuláris komponensének rögzítését.

Mindez az esetek jelentős részében lehetővé teszi, hogy a rekonstrukciós műtétet palliatív, de szervmegőrzőként értékeljék, ellentétben a szervpótló arthroplastiával.

A serdülőkorúak csípődiszpláziájának műtéti kezelésében némi előrelépést megállapítva mégis úgy gondoljuk, hogy a kezelés eredményeinek kézzelfogható javulása terén a vezető szerep a veleszületett csípődiszlokáció időben történő diagnosztizálásának, korai elsődleges és kizárólag funkcionális kezelésének van.

Forrás bone-surgery.ru

Ha a konzervatív kezelés sikertelen, műtétet végeznek. A műtét lényege a combfej kicsinyítése és a csípőízület elemei anatómiai megfelelőségének helyreállítása. A műtét mennyiségét tisztán egyénileg határozzák meg (esetenként több műtétre is szükség lehet a kezelés során). A műtét után hosszú távú rögzítés, majd helyreállító kezelés, megfelelő ízületi terhelés, gyógytorna, masszázs, gyógytorna.

Forrás: medportal.ru

Sport

A csípőízületi diszplázia kezelése után (ez nem vonatkozik a veleszületett csípődiszlokációval és subluxációval rendelkező betegekre) a gyermek gyakorlatilag egészséges, azonban az ilyen gyerekeknek nem ajánlott a hivatásos sportolás, kivéve a vízi sportokat, és az is. elengedhetetlen, hogy karcsú maradjon, mivel a túlsúly rendkívül káros az ízületekre. Emlékeztetni kell arra is, hogy a csípőízületi diszplázia örökletes, ezért ellenőrizni kell a testvéreket és a következő generációt.

Forrás orthoped.in.ua

A legtöbb ember nem tudja, hogy a csípőízületei egészségesek-e. És ilyen információk nélkül nem kezdhet el sportolni, táncolni, és általában nem engedheti meg a megnövekedett terhelést. A csípőízületi diszplázia nemcsak magát a csípődiszlokációt okozza, hanem a deformáló arthrosis és a Perthes-kór egyik oka is.

Forrás analitzam.kiev.ua

Fizikoterápia

A fizioterápia javítja a vérkeringést, a Ca-szállítást, fokozza a sínviselés hatását. A fizioterápiás tanfolyamok a sínviselés befejezése után folytathatók.

Forrás de-orto.flybb.ru

A dysplasia fizioterápiája magában foglalja az ízület elektromágneses és lézersugárzással történő expozícióját, ozocerittel vagy paraffinnal történő melegítést. A lézeres eszközök azonban néha súlyosbító hatásúak lehetnek. Az úszás a gyógytornának is betudható, mint terápiás terhelés.

Forrás: dogsecrets.ru

Töltő

vakolás

A kezelés befejezésének vagy folytatásának kérdését a kontroll röntgenfelvétel dönti el. Azokban az esetekben, amikor a diszlokáció csökkenése nem következik be 2-4 héten belül, de a kezelésnek köszönhetően a combizmok teljes ellazulása megvalósul, állandó húzással kombinálva merevebb rögzítéshez folyamodnak. Ehhez a gipszet Lorenz helyzetben hajtják végre (a lábak a csípőízületeknél derékszögben hajlottak, a csípő teljesen el van választva). Nincs értelme tovább hordani Pavlik kengyelét és Freik párnáját, mivel ezek ebben az esetben hatástalannak bizonyultak. A gipszkötés-távtartó egy gipszhüvely, amelyet félig hajlított térdízületekre helyeznek fel, és abdukciós helyzetben húzósínnel rögzítik. Ugyanezt a taktikát alkalmazzák a veleszületett csípődiszlokáció késői csökkentésére. Az ilyen összetett struktúrákat a veleszületett csípőízületi diszlokáció késői felismerése esetén alkalmazzák, amikor a lágy struktúrák már nem hatékonyak. Ezért ismét a korai diagnózisra szeretnék összpontosítani.

Forrás: 7ya.ru

Magnetoterápia

Ha élete hónapjára a gyermeknél a csípőízület éretlenségét vagy diszpláziát észlelték, és időben elkezdték a kezelést, akkor hat hónapra az ízület összes funkciójának helyre kell állítania, még súlyos eltérés esetén is. norma. A korai szakaszban észlelt diszpláziát speciális sínekkel és támasztékokkal kezelik, amelyek a lábakat különböző irányokba terjesztik. Ezt a módszert az ízület megfelelő fejlődésének serkentésére használják. Ezenkívül az ortopéd vitaminterápiát és professzionális masszázst írhat elő. A kalciummal és foszforral végzett magnetoterápia és elektroforézis alkalmazása szintén releváns. Ezek az eljárások javítják a vérkeringést a csípőízületekben.

Forrás: moisustavy.com

Fizikoterápia

A kisgyermekeknél a csípőízületi diszplázia kezelési taktikájának meghatározására a diagnózis ellenőrzésére és a károsodás mértékétől függően a kezelés felírására szolgáló sémát dolgoztak ki. Általánosan elfogadott, hogy a csípőízületi diszpláziát a szülészeti kórházban kell diagnosztizálni, és ennek megfelelően kezelni kell az élet első napjaitól kezdve. Ezt a patológiát gyakran egy ortopéd diagnosztizálja, amikor egy gyermeket 1 hónapos korban megvizsgál. Felhívják a figyelmet a comb, a fenék bőrredőinek aszimmetriájára, az eltérő izomtónusra Alsó végtagok, csípőrablás korlátozása. Ha csípőízületi diszplázia gyanúja merül fel, a csípőízület ultrahangját végzik.

Ha ezt a diagnózist a combcsontfej decentralizálása nélkül igazolják, sín nélküli kezelést alkalmaznak. A kezelési komplexum magában foglalja a csípő, a fenék, a csípőízületek és az ágyéki gerinc masszázsát, a mozgásterápia célja a csípőízületek mozgásszervi apparátusának helyreállítása, fizioterápia (elektroforézis 1%-os kalcium-klorid oldattal a csípőízület területén, elektroforézis 2,4 %-os eufillin oldat az ágyéki gerincen). Lehetőség van a Wallet kimeneti buszának használatára. Ezt a fizioterápiás és masszázs tanfolyamot a károsodás mértékétől függően 1-5 alkalommal végezzük. A terápiás gyakorlatokat naponta 5 alkalommal 5 percig végezzük a teljes gyógyulásig. Szigorúan tilos a gyermeket lábra állítani, sétáló és jumper használata.

Forrás: ivorto.ru

Úszás

A legjobb persze az, ha hetente legalább háromszor úszik. A diszplázia esetében a legfontosabb a helyzeti gimnasztika - azaz. bárhol ül a gyerek, próbáld meg törökül ültetni, de jobb háttámlással, minél jobban szétteríteni a lábakat, közben minden lábra homokzsákot használva, ami növeli az ízület terhelését, a táskák rögzíthetők, a minél nehezebb a táska, annál jobb (2-3 kg-ig) és nézd meg a kényelmet.Ugyanezt meg lehet tenni hason is, lefekvés előtt. Jó, ha először a farizmokat masszírozod, bemelegítve a nyújtózónát.

A második és legfontosabb a kerékpározás, de lovagolni kell, használhatsz szobabiciklit és/vagy fedett játszótereket, és gyere oda és tekerj 1-2 órát naponta 2-3 alkalommal.

Most maga a torna, az lenne a kiváló megoldás, ha találsz egy jógaedzőt - aki egyénileg foglalkozik veled - lágyan, feszítve az ízületeket, és ebben a gimnasztikában sok a hason fekvő testmozgás.

feladatok:
i.p. hanyatt fekve - kerékpár lábak - akár 1-2 percig,
i.p. csoportosítás és tekercs gyakorlat is (lengések ebből a pozícióból)
i.p. is., körkörös mozgások a csípőízületekben ki-be.
i.p. a „béka” pozíció tartása a lábak súlyozásával (a térdízület hajlítására helyezzük a terhelést)
i.p. hason fekve a „Béka” pozíció súlyokkal a fenékre kerül.
i.p. továbbá, kezek előre, hátrafelé hajlításokat végzünk.
i.p. gyakorló úszó is (úszás szimulációja - jobb kéz fel, bal láb, hajlítás és fordítva)
i.p. a labdán ülve (nagy fitball - 70-75cm átmérőjű), lábunkat oldalra tárjuk, előrehajlításokat végzünk.
i.p. Török ül a labdán - lendítéssel, enyhe csípőnyomással,
i.p. teljes kört végzünk a lábunkkal is (azaz a gyerek ül - láb előre, lábait fokozatosan oldalra tárja és hátulról összeköti, miközben a gyerek hason fekvő helyzetbe kerül.

Forrás detkikomi.ru

Az úszás a légzőrendszer és a szív- és érrendszer, a mozgásszervi rendszer jól összehangolt munkája. Ezért a korai életkortól kezdődő úszásoktatás hozzájárul ezeknek a rendszereknek a megfelelő fejlődéséhez. A vízi eljárások pozitív hatással vannak a gyermek idegrendszerére is, keményítő hatást fejtenek ki. És mint tudod, az edzett test jobban ellenáll a fertőzéseknek, így a „lebegő” babák gyakorlatilag nem fáznak meg.

A korai úszás nemcsak egészségügyi célokra, hanem bizonyos betegségek kezelésére is alkalmazható. Tehát a terápiás úszás fokozott ingerlékenységgel, izmok hiper- és hypotonusával, agyi bénulással és csípődiszpláziával küzdő csecsemők számára javasolt. A terápiás úszás speciális gyakorlatokat foglal magában, amelyek bizonyos izomcsoportokkal dolgoznak, és csak szakemberek végezhetik.

Forrás strana-sovetov.com

Párna

A termék biztosítja a gyermek csípőjének rögzítését a szükséges hajlítási és abdukciós helyzetben. A Frejka párna csípődiszpláziára gyermekeknél javasolt veleszületett csípőízületi diszlokáció és csípődiszplázia esetén, állapotromlás, szövődmények kezelésére, megelőzésére.

A Frejka párna gyermekek csípődiszpláziájára könnyen használható, könnyen fertőtleníthető, erős és kiváló minőségű. Az egyik leggyakoribb modell az ortopédiai termékek piacán.

A terméket a testen vagy a fehérneműn kell viselni. A Frejka párna csípődiszplázia esetén gyermekeknél tilos használni, ha a bőr sérült.

A méretet a gyermek életkorának megfelelően választjuk ki: XS: 1 hónap - 6 hónap (szélesség ~ 14 cm), S: 6 hónap - 1 év (szélesség ~ 17,5 cm), M: 1 év - 2 év