Az Achilles-ín íngyulladásának kezelése. Az Achilles-ín fájdalom első tünetei és kezelése.

Az Achilles-ín gyulladása meglehetősen gyakori betegség, amelyet leggyakrabban sportolóknál figyelnek meg komoly fizikai megterhelés után. Ennek ellenére még azoknál is, akik nem sportolnak, lehetséges a betegség kialakulása. Tekintsük részletesebben az Achilles-ín gyulladásának okait és az ilyen betegség megszüntetésének módjait.

Az Achilles-ín gyulladásának tünetei és jelei

Az Achilles-ín gyulladása általában a következő tünetekkel jár:

1. Akut vágási fájdalom megjelenése, amely a sarok területén lokalizálódik és a vádli alatti területre sugárzik. A fájdalom természete égő, növekvő, húzó. Ebben az esetben a fájdalom szindróma néha olyan magas, hogy az ember teljesen képtelen teljesen rálépni a lábára.

2. A testhőmérséklet emelkedése lehetséges, ha gyulladás fut.

3. Bőrpír a gyulladt ín területén.

4. Jellegzetes csontropogás megjelenése a bokában, ami a láb mozgatásakor nyilvánul meg.

5. Fejlesztés súlyos duzzanat lágy szövetek az Achilles-ínben.

6. Pulzálás érzése a lábban.

7. Kényelmetlen érzés a lábra lépéskor.

Az Achilles-ín gyulladása: okai

Az Achilles-ín rendszerint a következő okok miatt gyullad meg:

1. Az ín fejlődésének veleszületett patológiái még gyermekkorban is ahhoz a tényhez vezetnek, hogy a gyermek folyamatosan csak az egyik lábujjon jár. Ugyanakkor a baba még kényelmes lapos talpú cipőben sem tud teljesen rálépni a lábára. Az életkorral ez a probléma általában nem tűnik el sehol, mivel az ín jelentősen lerövidül. Ez krónikus gyulladáshoz, sőt sántasághoz vezet.

2. A lúdtalp vagy lapos láb a lábfejfejlődés veleszületett hibája is, ami miatt az ember nehezen tud járni. Ugyanakkor nemcsak az ín gyulladhat be, hanem a láb állandó duzzanata, járási fájdalom és a lábak gyors fáradása is megfigyelhető.

3. A kényelmetlen, túl kicsi vagy dörzsölő cipő állandó viselése rendkívül negatívan befolyásolja a láb általános állapotát, és könnyen íngyulladást okozhat.

Még veszélyesebb a magas sarkú cipő viselése. Ez azzal magyarázható, hogy sarkú cipők viselésekor az Achilles-ín fokozatosan lerövidül, mivel egyszerűen nem kell nyúlnia ahhoz, hogy normál lapos talpon járjon. Idővel a probléma annyira elhúzódik, hogy amikor egy nő úgy dönt, hogy sportolni kezd, és tornacipőt vesz fel, egyszerűen kényelmetlen a járás. Ez gyulladáshoz vezet.

4. A láb túlzott fizikai terhelése annak túlfeszítéséhez és az íngyulladás kialakulásához vezet. Ez általában a sportolóknál tapasztalható intenzív edzés során.

5. Anyagcserezavarok a szervezetben.

6. Magas vér koleszterinszint.

7. Korábbi lábsérülés.

Módszerek az Achilles-ín gyulladásának kezelésére

A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni a betegséget. Ehhez a betegnek ilyen vizsgálatokat és eljárásokat kell végeznie:

1. A vér és a vizelet általános elemzése.

2. A láb ultrahangja.

3. Radiográfia.

4. A lábfej vizsgálata és tapintása traumatológus és sebész által.

A diagnózis felállítása után a betegség elhanyagolásától és a megfigyelt tünetektől függően kezelést írnak elő.

A gyógyszeres terápia a következő gyógyszercsoportok kijelölését foglalja magában:

1. Erős fájdalom esetén fájdalomcsillapítókat (fájdalomcsillapítókat) használnak.

2. Hirtelen fellépő fájdalomrohamok esetén görcsoldók használhatók.

3. Magas hőmérsékleten lázcsillapító gyógyszereket írnak fel.

4. Gyulladáscsökkentő szerek.

5. A vérkeringést javító gyógyszerek.

6. Vitamin komplexek.

A gyógyszeres kezelés után fizioterápiás kezelést írnak elő. A következő eljárásokat írja elő:

1. Masszázs. Ezt szakembernek kell elvégeznie. A masszázskezelés időtartama legalább tíz alkalomból álljon.

2. Kezelés sárral.

3. ozokerit.

4. Paraffinos alkalmazások használata.

Az Achilles-ín gyulladásának hagyományos kezelése a következő jellemzőkkel rendelkezik:

2. Ha a jobb rögzítés érdekében nem lehet rálépni a lábfejre, akkor ajánlatos a lábfejet rugalmas kötéssel szorosan tekerni. Helyette gipszsínt is alkalmazhat.

3. A kezelés idején fontos, hogy a fájó lábon bármilyen fizikai tevékenységet teljesen kizárjunk.

4. Hideg borogatás alkalmazása a fájó lábra.

5. Speciális rögzítő cipő viselése.

Sebészeti kezelést írnak elő a betegeknek a gyógyszeres kezelés várható hatásának hiányában. Általában az ín súlyos sérülésével és szakadásával hajtják végre.

Maga a művelet abból áll, hogy egy szakadt vagy sérült ín végét szintetikus szálakkal varrják. Ebben az esetben a műtét általában zárt módszerrel történik (nyílt műtéti metszés nélkül).

Az ilyen kezelés utáni gyógyulás időtartama általában egy-három hónap. Ebben az időszakban a személynek be kell tartania a következő ajánlásokat:

1. Kerülje a fizikai erőfeszítést a lábakon.

2. A műtétből származó területet antiszeptikus oldatokkal kezeljük, hogy a seb gyorsabban gyógyuljon. Alkalmazhat steril kötszereket és gyógyító kenőcsöket is. Ebben az esetben minden alkalmazott eszközt meg kell beszélni a kezelőorvossal, különösen a szájon át szedhető fájdalomcsillapítókkal.

3. A műtét után egy hónapon belül folyamatosan gipszből készült rögzítő kötést kell viselni.

4. A vérkeringés javítása érdekében a lábfejet gyakran a medence szintje fölé kell emelni. Ehhez elegendő egy magas párnát tenni a fájó láb alá.

5. Ha erős fájdalom vagy gennyedés lép fel, fontos, hogy azonnal értesítse erről az orvost.

Az Achilles-ín gyulladása: kezelés és megelőzés

Az Achilles-ín gyulladásának kialakulásának megelőzése érdekében kövesse az alábbi orvosi ajánlásokat:

1. Ideiglenesen hagyja abba a sportolást, ha fájdalmat okoz a lábában. Általában 1-2 hét elegendő ahhoz, hogy az izmok „pihenjenek” és visszanyerjék formáját a sporttevékenység folytatásához. Ha ez idő alatt a fájdalom nem múlik el, akkor a szünetet meg kell hosszabbítani. Ugyanakkor szigorúan tilos látható fájdalommal edzeni.

2. Ha a lábak megduzzadnak, a vérkeringés helyreállítása érdekében rugalmas kötéssel vissza kell tekerni. A jéggel készült hideg borogatások is segítenek, amelyeket legfeljebb húsz percig lehet rögzíteni.

3. A fáradt lábak enyhítésére masszázst kell végezni. Ehhez masszázsolajok is használhatók.

4. Használni kell ortopéd talpbetét cipőkhöz, hogy levegyék a terhelést a lábról. Ezen kívül most vannak speciális sarokbélések, amelyek csökkentik az ín feszültségét, és segítenek megszabadulni a már meglévő gyulladástól.

5. Magas sarkú cipő hordható, de csak benne különleges alkalmakÉs akkor nem egész nap.

6. Minden alkalommal, amikor erős fizikai terhelés éri a lábakat, ajánlatos egy speciális bemelegítést végezni a lábakon.

7. Olyan masszív sarkú cipőt válassz, amely jól rögzíti a lábfejet.

8. Amikor az íngyulladás első gyanúja felmerül, azonnal forduljon orvoshoz, és ne késleltesse az állapotát, különben nem kerülhetők el a veszélyes szövődmények.

Az Achilles-ín gyulladásának időben történő kezelésének hiányában a személy ilyen szövődményeket okozhat:

1. Krónikus fájdalom a lábában, ami miatt egyszerűen nem tud rálépni a lábára. Ez sántasághoz vezet.

2. Hajlam az ínszakadásra. Ugyanakkor maga az ínszakadás sokkal több fájdalmat okoz, és jelentősen meghosszabbítja a kezelés időtartamát.

3. A tendinitis vagy tendinosis kialakulása - olyan állapot, amelyben az ín szerkezete deformálódik. Ez törékenységéhez és törékenységéhez vezet.

4. A lábak alsó részének krónikus duzzanata, amely nemcsak a vérkeringés zavarához vezet, hanem jelentősen megnehezíti a cipőviselés folyamatát is (a láb duzzanata miatt egyszerűen nem lehet keskeny cipőt viselni ).

5. Láz és gyengeség jelentkezik a szervezetben tapasztalható állandó gyulladás és stressz következtében.

Az Achilles-íngyulladás az Achilles-ín gyulladása.

Ennek a betegségnek három formája van:

1. A peritendinitis az Achilles-ínt körülvevő szövetekben fellépő gyulladásos folyamat, amely az ín degeneratív folyamataival kombinálódik, vagy ezek nélkül is előfordul.
2. A tendinitis egy gyulladásos folyamat az Achilles-ínben, amely annak degenerációjához vezet. Ugyanakkor a környező szövetek működése nem zavart.
3. Az enthesopathia az Achilles-ín gyulladásos folyamata, amelyet annak degenerációja kísér, amely azon a területen jelentkezik, ahol az ín a csonthoz kapcsolódik. Ebben az esetben a meszesedés és a képződés megjelenése saroksarkantyú.

Ebben a cikkben:

• Az okok
• Tünetek
• Diagnosztika
• Kezelés
• Megelőzés
• Előrejelzés

Az Achilles-íngyulladás mindhárom fenti formája összekapcsolódik, és egymásba áramolhat. Az ínhüvelygyulladás minden típusának kezdeti szakasza azonos típusú kezdeti kezelést igényel.

Az Achilles-íngyulladás okai

Az Achilles-íngyulladás okai a következők:

1. Az Achilles-ín gyulladásos folyamatainak fő provokáló tényezője a vádli izomzatának állandó túlterhelése. Ennek eredményeként az izomzatban krónikus feszültség alakul ki, és az izom megrövidülése figyelhető meg. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az Achilles-ín állandó feszültség alatt áll, nem tud pihenni. Ha egy személy, ugyanakkor az állandó fizikai gyakorlatokat nem szabad megszakítani ill fizikai munka, akkor ez oda vezet, hogy az Achilles-ínben ínhüvelygyulladás alakul ki.
2. A negyven és hatvan év közötti embereknél az Achilles-íngyulladás a láb hosszan tartó terhelése után jelentkezik, amely nem megszokott. A hosszú futás vagy gyaloglás, amelyet állandó hipodinamikus életmód után kell megtenni, az események ilyen fejlődéséhez vezethet. Az ülő életmód az inak merevségének megjelenéséhez, valamint a bokaízület mobilitásának csökkenéséhez vezet. Ezen állapotok következtében az Achilles-ín megsérül, és íngyulladás lép fel.
3. A profi sportolók Achilles-íngyulladást kapnak az edzési rend megsértése, a hosszú és nagy terhelések előzetes felkészülés nélkül történő előállítása, valamint a lábizmok túlterhelése miatt.

Az Achilles-íngyulladás tünetei a következők:

1. A fájdalom megjelenése az Achilles-ín régióban.
2. Az ödéma jelenléte az Achilles-ín rögzítése felett 2-6 centiméterrel.
3. A fájdalom előfordulása a láb terhelése után. Meg kell jegyezni, hogy a betegség utolsó szakaszában fájdalom jelentkezik a láb terhelése során.
4. A fájdalom megjelenése az Achilles-ín tapintásakor.
5. Fájdalom előfordulása az Achilles-ín rögzítésének helyén, amikor megnyomják
6. Enthesopathia, azaz fájdalom megjelenése az Achilles-ín régiójában, ha egy beteg fekvő helyzetben, nyújtott lábakkal alszik.
7. A lábfej tökéletlen hajlításának hátulról történő megjelenése az Achilles-ín feszültségével.

Az Achilles-íngyulladás diagnózisa több szakaszra oszlik.

• A diagnosztikai eljárás az anamnézis összegyűjtésével és a beteg panaszainak meghallgatásával kezdődik. Leggyakrabban a betegek panaszaikban folyamatosan erősödő fájdalomérzetet írnak le két-hat centiméterrel az Achilles-ín csonthoz való csatlakozási pontja felett. Ebben az esetben a fájdalommal együtt leggyakrabban a csatlakozási zóna duzzanata figyelhető meg.

A betegség kezdeti szakaszában fájdalom jelentkezik a láb terhelése után. De a betegség előrehaladtával a fájdalom az edzés során is előfordul.

Az enthesopathiára, mint az ínhüvelygyulladás egyik fajtájára is jellemző az éjszakai fájdalom, amely akkor jelentkezik, ha a beteg hosszabb ideig fekszik a hátán, nyújtott lábakkal.

• A diagnózis következő lépése a beteg fizikális vizsgálata. Először is, az orvos azonosítani tudja az ínhüvelygyulladás típusát a fájdalom területének meghatározásával. A peritendinitis esetén gyulladásos folyamat figyelhető meg a szövetekben az ín teljes hosszában, és a bokaízület motoros aktivitása esetén a fájdalom nem mozog. Tendinitis esetén a gyulladásos folyamat csak kis területen lokalizálódik, és mozgás közben a fájdalom területe eltolódik.

Fontos, hogy a vizsgáló kizárja az Achilles-ín szakadás jelenlétét. Az ilyen diagnózist megerősítik vagy cáfolják a Thompson-teszt, amelyet az alábbiak szerint hajtanak végre. A beteg hason fekszik, lábai lelógnak az asztalról. A szakember megszorítja a vádli izmát, miközben megfigyeli a talp hajlítását. Ha a lábfej tud hajolni, akkor a Thomson teszt negatívnak minősül, és nincs ínszakadás. Ha lehetetlen meghajlítani a talpat, az orvos az Achilles-ín szakadásának jelenlétét diagnosztizálja, akár az izomhoz való csatlakozási ponton, akár egy ponton annak teljes hosszában.

• A diagnózis utolsó szakasza sugárvizsgálat vagy röntgen. A röntgenfelvételen az Achilles-ín mentén elmeszesedett területek láthatók, amelyek az ín megnagyobbodott árnyékaként láthatók. Az enthesopathiára az is jellemző, hogy az ín csatlakozási pontja előtt meszesedések jelennek meg.
• A diagnózis utolsó szakaszában a röntgen helyett (vagy azzal párhuzamosan) MRI (mágneses rezonancia képalkotás) végezhető. Ennek a módszernek a használata segít megkülönböztetni a gyulladásos folyamatokat és az ín degeneratív elváltozásait. Gyulladás esetén sok folyadék lokalizálódik az Achilles-ínben, bár az azt körülvevő lágy szövetek nem tágulnak meg. Ha ilyen képet észlelnek a diagnózisban, akkor ez jellemzi a betegség akut stádiumát.

Ha az Achilles-ín megvastagodását észlelik a diagnózis során, akkor azt mondhatjuk, hogy szöveteit heg váltotta fel. Az ilyen változások jelentősen növelik az Achilles-ín szakadásának kockázatát.

Nagyon fontos a betegség stádiumának és típusának helyes diagnosztizálása, mivel az Achilles-íngyulladás kezelése bizonyos esetekben eltérő.

Az ín és a szomszédos szövetek akut folyamatait sikeresen kiküszöbölik a gyulladáscsökkentő terápia és a lágyrész-sérülések kezelésére szolgáló általános eszközök alkalmazása - pihenés, hideg, szoros kötés alkalmazása, a láb rögzítése emelt helyzetben.

Az Achilles-íngyulladást konzervatív és sebészeti módszerekkel kezelik.

Az Achilles-íngyulladás konzervatív kezelése

A konzervatív terápia azonnal megkezdődik, amikor a betegség tüneteit észlelik. Ugyanakkor szoros kötést és hideg borogatást (jeget és így tovább) alkalmaznak a fájdalom teljes területére. A lábnak nyugalomban és felemelt helyzetben kell lennie. Ez a terápia egy-két napig javasolt, így elkerülhető a hematómák, majd a hematómák megjelenése helyettük. •

A további kezelést nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és antibiotikumok bevezetésével végzik, amelyek fájdalomcsillapítást, gyulladások megszüntetését és az inak működésének helyreállítását biztosítják. Az NSAID-ok alkalmazása nem haladhatja meg a hét-tíz napot, mivel hosszabb kezeléssel ezek a gyógyszerek megakadályozzák az Achilles-ín helyreállítását. •

A kezelés következő szakasza a rehabilitáció. A rehabilitációs időszak néhány nappal az ínsérülés után kezdődik, mivel fontos a szövetek helyreállítása a kezdeti szakaszban.

Ugyanakkor terápiás gyakorlatokat alkalmaznak, amelyek könnyű nyújtó és erősítő gyakorlatokon alapulnak, amelyek elősegítik az ín helyreállítását és a lábszár tricepsz izom funkcióinak fejlesztését.

Először is kezdje el nyújtó gyakorlatokat. Ezek közé tartoznak az ülő helyzetben végzett gyakorlatok törülközővel és expanderrel. Az ellenállás formájában jelentkező terhelésnek fokozatosan növekednie kell, de ugyanakkor nem kell fájdalmat okoznia.

• A rehabilitációs időszak fizioterápiás módszerei közül az ultrahangterápia, az elektroforézis és az elektromos stimuláció látható. Ezen kezelési módszerek alkalmazásával a fájdalom csökken, a sérült ín funkciói helyreállnak.
• A masszázst az Achilles-íngyulladás kezelésére is használják, amely nyújtja és erősíti az inakat.
• A láb nagyfokú varus vagy valgus deformációja esetén a bokaízülethez rögzítőket kell használni.
• Egyes esetekben éjszaka a betegeknek speciális fűzőt kell használniuk, amelyet a lábra helyeznek, és egy speciális helyzetben rögzítik, kilencven fokos szögben az alsó lábhoz képest. Előfordul, hogy ezt a fűzőt napközben kell viselni, ekkor a beteg csak mankóval tud mozogni.
• Néha gipszet használnak az Achilles-íngyulladás kezelésére. Ebben az esetben nem ajánlott fájdalomcsillapítót felírni. Kivételt képeznek az állandó és súlyos fájdalmak az ín területén.
• A glükokortikoid készítményeket nem szabad az ínba és annak rögzítési területébe fecskendezni, mivel ezek az ín szakadását idézik elő, és megakadályozzák a varrását a degeneratív folyamatok megjelenése miatt.

Az Achilles-íngyulladás sebészeti kezelése

Ha a konzervatív kezelési módszerek hat hónapon belül hatástalannak bizonyultak, sebészeti beavatkozást kell alkalmazni. A sebészeti kezelés a következőképpen történik: az Achilles-ínt egy medián bőrmetszéssel szabaddá teszik, és az ín közelében lévő megváltozott szövetet, valamint magának az ínnek a megvastagodott zónáit kivágják. Ha az Achilles-ín több mint felét eltávolítják, a kimetszett területeket a talpizom inával helyettesítik. Az ín körül elhelyezkedő szövetek erős feszültségének elkerülése érdekében a bemetszések varrásakor a szövetek elöl meglazulnak, ami lehetővé teszi, hogy mögöttük összezáruljanak. Az enthesopathia oldalsó bemetszést alkalmaz az ínzsák kivágására.

Ha a betegnek Haglund-deformitása van, vagyis a hátsó felületén egy sarkantyú formájú csontgerinc található. calcaneus, akkor ez a hiba nyomást gyakorolhat az ín rögzítési helyére. Ezt az anomáliát osteotómmal távolítják el.

A posztoperatív időszakban a páciensnek négy-hat hétig ortézist vagy gipszcsizmát kell viselnie. A műtött lábra két-négy hét múlva léphet (a beteg állapotától függően). Ezután a terhelések oldódása után indulhat a rehabilitációs terápia, amelyet hat héten keresztül végeznek.

Az Achilles-íngyulladás megelőzése a következő:

1. A középkorúaknak, negyventől hatvan éves korig, mobil életmódot kell folytatniuk, mérsékelt testmozgással. Javasolt a napi torna, amelybe a különböző izomcsoportok, így a vádli izmait is nyújtó és erősítő gyakorlatokat kell beiktatni.
2. Lehetséges hosszan tartó fizikai megterhelés és a vádli izmait érő stressz (például futás vagy séta) esetén fel kell készülni rájuk. A lábak állóképességének fejlesztéséhez előzetesen gyakorlatokat kell végezni, fokozatosan növelve a terhelést. A nyújtó gyakorlatokat is be kell vonni a fizikai aktivitás komplexumába.
3. Azoknak a professzionális sportolóknak, akiknél fennáll az Achilles-íngyulladás kialakulásának kockázata, azt tanácsoljuk, hogy ne szakítsák meg edzési rendjüket. Állandó, megvalósítható terhelések előállítása szükséges ezek lassú növekedésével. A futóknak például ügyelni kell a helyes futástechnikára és a terhelések számára is. A szakértők azt tanácsolják minden profi sportolónak, hogy kerüljék a túlterhelést, hogy elkerüljék az izmok, szalagok és inak károsodását.

Az Achilles-íngyulladás prognózisa

Hosszan tartó kezeléssel az Achilles-íngyulladás teljesen megszüntethető és a láb funkciója helyreállítható. Ugyanakkor emlékezni kell arra, hogy a betegnek radikálisan meg kell változtatnia életmódját, ami mindenekelőtt a láb terhelésének megszüntetéséből áll. Mivel még a szokásos gyaloglás is kiválthatja a betegség visszaesését.

A betegeknek fel kell hagyniuk minden professzionális vagy amatőr szintű sporteseményt, és amennyire csak lehetséges, korlátozniuk kell a mozgást. Ha nem veszi figyelembe ezeket az ajánlásokat, akkor a beteg állapota olyan mértékben romolhat, hogy sebészeti kezelést kell alkalmazni. Ugyanakkor nem szabad megfeledkezni arról, hogy a sebészeti beavatkozást olyan módon hajtják végre, amely nem teszi lehetővé a műtött láb teljes körű használatát a jövőben. A következő élet során korlátozni kell a fájó láb mozgását, ami nem garancia a teljes életre.

Ezért érdemes megfogadni a tanácsokat, és az Achilles-íngyulladás első jelére konzervatív kezelést kezdeni. És hagyja el a sportot és más fizikai tevékenységeket, hogy elkerülje a betegség progresszióját és a sebészeti beavatkozás alkalmazását.

ilive.com.ua

Az ínhüvelygyulladás kifejezés a különböző lokalizációjú szalagok gyulladására utal. Gyakran ilyen folyamat alakul ki az Achilles-ínben, amely nagy terheléshez kapcsolódik. A gyulladás területén jelentkező fájdalomban nyilvánul meg, amelynek intenzitása nagyobb az alsó végtagok terhelése esetén. A terápiás intézkedések a kóros folyamat okának megszüntetésére, a gyulladás súlyosságának csökkentésére és az azt követő rehabilitációra irányulnak. Az ilyen kezelés hatástalansága esetén sebészeti beavatkozást alkalmaznak.

Fejlődési mechanizmus és okai

Az Achilles-ín egy kötőszöveti zsinór, amely felül a talpizmokhoz és a gastrocnemius izmokhoz, alul a calcaneushoz kapcsolódik. Ez az ín jelentős terhelésnek ellenáll gyaloglás vagy futás közben, nagy szilárdsággal és rugalmassággal rendelkezik (eredeti hosszának akár 5%-ára is megnyúlhat).

Különféle kiváltó tényezők hatására a rostok károsodása következik be, és gyulladásos folyamat alakul ki az immunrendszer sejtjeinek részvételével. Olyan anyagokat (prosztaglandinokat) termelnek, amelyek fájdalomérzet kialakulásával irritálják az érzékeny idegvégződéseket, csökkentik a vér kiáramlását a gyulladás helyéről (hiperémia), és szöveti ödéma kialakulását idézik elő. Az Achilles-ín rostjainak károsodását okozó fő ok-okozati tényezők a következők:

• életkor - 35 év felettieknél az Achilles-ín ereje és rugalmassága csökken, és még alacsony terhelés esetén is károsodhat rostjai;
• terhelések, amelyek meghaladják a szalagok kötőszöveti rostjainak erejét és mikroszakadásokhoz vezetnek - gyakran futó sportolóknál (shuttle run), futballistáknál, hosszú és magas ugrásoknál;
• a lábfej alakjának veleszületett változásai (lapos lábak) az Achilles-ín nyúlásának fokozatos növekedését okozzák;
• a szűk cipők a láb szalagjainak túlfeszítéséhez és károsodásához is vezetnek, amelyek fokozatosan, jelentős idő alatt fejlődnek ki;
• genetikai deformáció (Haglund-szindróma) - a sarok hátsó részén lévő tuberkulózis, amely az Achilles-ín alatt található a calcaneusszal való találkozásnál, és megnyújtja, ami íngyulladás kialakulásához vezet;
• bakteriális fertőzés - a mikroorganizmusok a vérrel (hematogén), nyirok- vagy bőrkárosodással bejuthatnak a kötőszöveti zsinór anyagába, a megfelelő kezelés hiánya gennyes szövődményekhez vezet tályog vagy flegmon formájában.

Fajták

A károsodás és a gyulladásos folyamat anatómiai lokalizációja szerint az Achilles-íngyulladás a következő formákban fordulhat elő:

• peritendinitis - az ín körül elhelyezkedő rost gyulladása anélkül, hogy anyagát bevonná a folyamatba;
• tendinitis - a szalaganyag közvetlen gyulladása;
• enthesopathia - gyulladásos folyamat alakul ki az ín és a calcaneus találkozásánál.

Tünetek

Az Achilles-ín károsodása és gyulladása lehet akut és krónikus. A fő megnyilvánulása a fájdalom, amely a következő jellemzőkkel rendelkezik:

• a sérüléskor fellépő éles fájdalom az akut tendinitisre jellemző;
• fájdalom megjelenése vagy felerősödése a terhelés kezdetekor vagy végén, amikor a bokaízület hajlítását vagy kiterjesztését próbálják végrehajtani;
• állandó sajgó fájdalom, amely a láb inakig terjed, az Achilles-íngyulladás krónikus lefolyásának kialakulását jellemzi;
• fokozott fájdalom tapintáskor (tapintás) - az ínhüvelygyulladás bármely formája esetén előfordul;
• az ín megvastagodása, amely vizuális ellenőrzés vagy tapintás során látható, az átmérő növekedésének súlyossága a károsodás és a gyulladás mértékétől függ;
• a bőr duzzanata és vörössége a gyulladásos folyamat vetületi területén;
• crepitus (jellegzetes csikorgás) a bokaízületben végzett mozgások során;
• szorító érzés benne Az alsó végtag séta közben.

Fertőző folyamat kialakulása esetén általános mérgezés alakulhat ki, a láb egyéb szalagjainak károsodása a fertőzés terjedése miatt.

Diagnosztika

A láb és az Achilles-ín íngyulladása gyanítható a folyamat egy vagy több tünetének megjelenése alapján. A diagnózis megerősítéséhez további vizsgálatot végeznek, amely magában foglalja:

• a boka radiográfiája vagy tomográfiája;
• ultrahang vizsgálat;
• vérvizsgálatok a gyulladásos folyamat jelenlétének markereire.

Kezelés

A terápiás intézkedések célja a gyulladás, a fájdalom súlyosságának csökkentése és a sérült ínszalagok helyreállítása, beleértve a következő megközelítéseket:

• a prosztaglandinok szintézisét gátló gyulladáscsökkentő gyógyszerek (nimesil, ketánok, reumoxikám) alkalmazása;
• a láb immobilizálása (immobilizálása) rugalmas kötéssel vagy sínnel;
• fizioterápia (elektroforézis, magnetoterápia);
• súlyos gyulladás műtéti kezelése - a sérült és gyulladt terület kimetszése, majd plasztikai műtétje.

A fő terápiás intézkedések után rehabilitációt végeznek, amely magában foglalja a terápiás gyakorlatokat a terhelés és a mozgási tartomány fokozatos növelésével. Ennek a patológiának a késői vagy helytelen kezelése járási zavarokhoz vezethet sántaság formájában.

TreatmentSpiny.ru

- gyulladás az Achilles-ín területén. Kialakulhat a gastrocnemius izom állandó túlterhelése miatt (sportolóknál és nehéz fizikai munkát végzőknél), vagy egy fel nem készült ín túlzott egyszeri terhelése miatt (40-60 éveseknél, az életkorral összefüggő ínmerevség miatt). . Fájdalommal, duzzanattal és a láb dorsiflexiójának enyhe korlátozásával nyilvánul meg. A diagnózis a tünetek, az MRI és a röntgen adatok alapján történik. A kezelés konzervatív.

Az Achilles-íngyulladás az Achilles-ín gyulladása. Gyakrabban észlelik sportolókban, túlterhelés, helytelen technika vagy az edzési rend megsértése miatt. 40-60 éveseknél diagnosztizálható az Achilles-ín egyszeri intenzív terhelése után (például futás közben), az íngyulladás kialakulásának nagy valószínűsége ilyen esetekben az Achilles-ín merevsége miatt, amely megnövekszik. az életkorral és a bokaízület mozgási tartományának némi csökkenésével.

A klinikai traumatológiában az ínhüvelygyulladásnak három formája van. A peritendinitis az Achilles-ínt körülvevő szövetek gyulladása. Az íngyulladás maga az ín gyulladása, ami annak degenerációjához vezet. Enthesopathia - gyulladásos folyamat, amely az Achilles-ín calcaneushoz való kapcsolódási területén lokalizálódik, és az ínszövetben saroksarkantyú és meszesedési gócok kialakulásával járhat. A betegség mindhárom formája előfordulhat elszigetelten, egyidejűleg megfigyelhető vagy átadható egymásnak.

Az Achilles-íngyulladás tünetei

A betegség fokozatosan fejlődik. Kezdetben a beteg csak a terhelés vagy az edzés első perceiben érez fájdalmat az Achilles-ín területén. Bemelegítés után a fájdalom csökken, nyugalomban pedig végleg megszűnik. Az érintett terület tapintásakor némi kellemetlenség jelentkezik, de a fájdalom általában hiányzik. Ha nem kezelik, a betegség végül krónikussá válik. A fájdalom több hét vagy hónap alatt alakul ki. A kezdeti szakasztól eltérően a bemelegítés után a fájdalom nem csökken, hanem erősödik. A megkönnyebbülés még hosszú pihenést sem hoz, egyes betegeket az éjszakai alvás utáni fájdalom zavar.

Sok beteg fájdalomról számol be, amikor lépcsőn vagy ferde felületen leereszkedik, felmászik. A vizsgálat során a vádli izomfeszülése, az Achilles-ín megvastagodása, helyi hiperémia és a bőrhőmérséklet helyi emelkedése derül ki az érintett területen. A bokaízület mozgási tartománya kissé korlátozott. A hashártyagyulladás esetén a fájdalom általában az egész ínben lokalizálódik, íngyulladás esetén - 2-6 cm-rel a sarok felett, enthesopathiával - az ín tapadásának területén vagy kissé felette.

Az Achilles-íngyulladás diagnózisa

A diagnózis felállítása panaszok és külső vizsgálati adatok alapján történik. A további kutatási módszerek közül az alsó lábszár és a bokaízület radiográfiáját, a mágneses rezonancia képalkotást és az ultrahangot alkalmazzák. A röntgenfelvételeken bizonyos esetekben meszesedési gócokat határoznak meg. Az ínhüvelygyulladásnál az ínben „szétszórtak”, enthesopathia esetén elsősorban annak alsó részén lokalizálódnak. A meszesedések hiánya nem alapja az ínhüvelygyulladás diagnózisának megerősítésére vagy cáfolatára.

Az ultrahang és az MRI pontosabb technikák, amelyek lehetővé teszik a lágy szövetek részletes vizsgálatát, a gyulladásos gócok és a degeneratív változások területeinek azonosítását. Ezenkívül az MRI lehetővé teszi a gyulladás akut stádiumának azonosítását - ebben a szakaszban nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel az ínszövetben, de a külső ödéma kevés vagy hiányzik, ami megnehezíti a klinikai diagnózist.

Achilles tendinitis kezelése

Az ínhüvelygyulladás kezelése túlnyomórészt konzervatív, ambulánsan, traumatológiai központban történik. Az akut fázisban a pihenés, a végtag felemelt helyzete és a járás közbeni szoros kötözés látható. A betegség első napjaiban hideget kell alkalmazni az érintett területre. A fájdalom megszüntetése, a gyulladásos folyamat megszüntetése és az ín működésének helyreállítása érdekében a beteg NSAID-okat ír elő legfeljebb 7-10 napig.

A fájdalom szindróma megszüntetése vagy jelentős csökkentése után terápiás gyakorlatok kezdődnek. Az ínhüvelygyulladás tornaterápiás programja könnyű erősítő és nyújtó gyakorlatokat tartalmaz, amelyek segítik az ín helyreállítását és a vádli izomzatának megerősítését. Ezt követően fokozatosan bevezetik az ellenállási gyakorlatokat. A gyakorlati terápia mellett fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak az ín helyreállítására: elektromos stimuláció, elektroforézis és ultrahangterápia.

A masszázs a vérkeringés javítására, az ín erősítésére és nyújtására szolgál. A láb valgus vagy varus deformitása esetén a páciensnek ajánlott speciális fixátorokat viselni a bokaízület számára. A gipszkötéssel történő rögzítést nagyon ritkán alkalmazzák - csak súlyos, állandó fájdalommal az ín területén. Különösen tartós fájdalom szindróma esetén néha glükokortikoid gyógyszerekkel végzett terápiás blokádokat hajtanak végre. A glükokortikoidokat csak a környező szövetekbe fecskendezik, magába az ínba vagy annak rögzítési helyébe szigorúan tilos injekciókat adni, mivel ezek a gyógyszerek serkenthetik a degeneratív folyamatokat és provokálhatják az ínszakadást.

Sebészeti beavatkozás akkor javasolt, ha a konzervatív kezelés hat hónapig vagy tovább sikertelen. A műtétet tervezett módon, traumatológiai vagy ortopédiai osztály körülményei között végezzük. Az alsó lábszár hátsó felszínén medián bőrmetszést végzünk, az Achilles-ínt izoláljuk, a degeneratívan megváltozott szöveteket megvizsgáljuk és kimetsszük. Ha a beavatkozás során az Achilles-ín szövetének legalább 50%-át ki kellett metszeni, az eltávolított területeket a talpizom inával pótolják. A posztoperatív időszakban az immobilizálást 4-6 hétig végezzük ortézis vagy gipsz segítségével. A lábra lépés 2-4 hét után megengedett, a rehabilitációs intézkedéseket 6 hétig végezzük.

krasotaimedicina.ru

Achilles-íngyulladás - tünetek, kezelés, megelőzés, okok, első jelek - betegségek és állapotok a Health Mail.Ru-n

Általános információ

Az Achilles-ín a vádli izomzatának a calcaneushoz való rögzítésére szolgál. Lehetővé teszi, hogy a láb meghajoljon, amikor lábujjakra áll, és felemelkedjen, amikor sétál. Minden lépés az Achilles-íntől függ. Az Achilles-ín túlerőltetése gyakori helyzet a futók és más sportolók, táncosok, akrobaták esetében, akik sokat ugrálnak, valamint hirtelen indulnak és állnak meg.

A tendinitis okai

Az Achilles-ín túlzott igénybevétele (túlfeszített vádliizmok, gyakori futás emelkedőn vagy lefelé, a fizikai aktivitás meredek növekedése, például hosszú távú futás); - kényelmetlen futócipő, például túl keskeny; - gyakori viselet magas sarkú cipő és éjszakai sarokcsere lapos talpra.

Egy stresszes állapotot követően a gyulladt Achilles-ín megrepedhet, gyakran jellegzetes pukkanó hang kíséretében. Szinte lehetetlen ínszakadással járni. Az Achilles-ín szakadást műtéti úton vagy rögzítéssel kezelik.

Az ínhüvelygyulladás tünetei

Fájdalom az ín mentén, általában közelebb a sarokhoz; - duzzanat az ín területén a bőr helyi hipertermiájával, bőrpírjával és fokozott érzékenységével; - lábujjakra való felállás és a lábujjakra ugrás közbeni fájdalom. Ha nem tud felállni a lábujjain, akkor ínszakadása lehet. Ez orvosi vészhelyzet; - fájdalom a reggeli séta első néhány percében; - a boka mozgásának korlátozása.

Mit tudsz csinálni

Hagyja pihenni a sérült lábát, és ne cipeljen nehéz dolgokat.

Használjon jégcsomagokat a fájdalom, duzzanat és bőrpír enyhítésére. Helyezzen rugalmas kötést a lábára.

Mikor kell orvoshoz fordulni:

Ha nem tud normálisan járni, és ínszakadásra gyanakszik; - fájdalmat érez a sarkában, amely terhelés hatására fokozódik; - ha úgy érzi, hogy megrúgták vagy megütötték a hátsó lábát.

Mit tehet az orvos

Kezelési tanácsért forduljon háziorvosához (a sebészhez küldi) vagy egy sportorvoshoz. Előfordulhat, hogy gyulladáscsökkentő gyógyszereket és rehabilitációs programot írnak fel Önnek. Egyes esetekben gipsz kerül a bokaízületre a láb rögzítésére. Viszketés a vádli területén a gyógyulás első szakasza. Ne karcolja meg a fájó helyet.

A második fázis az Achilles-ín erősödése. Orvosa vagy sportorvosa tanácsot ad Önnek a rehabilitációs erősítő gyakorlatokról. Néha bioprotéziseket alkalmaznak.A tünetek megszűnése után fokozatosan állítsa vissza a stressz szintjét. Próbáljon meg a lehető legkevesebbet futni, amíg a fokozott érzékenység és fájdalom el nem tűnik. A kerékpározás és az úszás a futás legjobb alternatívája.

Az Achilles-íngyulladás megelőzése

Végezzen nyújtó gyakorlatokat a lábak izmainak és inain, hogy az izmok erősek és rugalmasak legyenek.

Különös figyelmet kell fordítani a combizmok nyújtására.

Minden sportedzés előtt melegítsen be és nyújtsa ki az inakat.

Mindig fokozatosan növelje az edzések intenzitását és időtartamát.

Hagyja abba az edzést, ha fájdalmat érez az ín mentén.

Kocogáshoz válasszon kényelmes sportcipőt, jól illeszkedő talpbetéttel.

touch.health.mail.ru

Achilles-íngyulladás - SportWiki Enciklopédia

Az Achilles-íngyulladás fő tünetei

• Fájdalom és duzzanat körülbelül 2-6 cm-rel az Achilles-ín behelyezése felett.
• Fájdalom edzés után, és a későbbi szakaszokban - közben.
• Fájdalom az Achilles-ín tapintásakor.
• Fájdalom az Achilles-ín behelyezésénél nyomás hatására és éjszaka (enthesopathia).
• A láb dorsiflexiójának korlátozása az Achilles-ín feszültsége során.

Patogenezis

Az Achilles-ín sérülései középkorúaknál (40-60 év) fordulnak elő szokatlanul hosszan tartó, edzés nélkül végzett testmozgás (séta vagy futás) után, túlnyomórészt mozgásszegény életmód mellett, az inak merevsége és a bokaízületi mobilitás csökkenése ellenére. Nyújtógyakorlatokkal, a terhelések fokozatos bővítésével elkerülhető a sérülés. Profi sportolókban az Achilles-íngyulladás mindig az edzési rend megsértését, a nem megfelelő futástechnikát vagy a túlterheltséget jelzi.

Az Achilles-íngyulladásnak három formája van, amelyek szorosan összefüggenek, és ugyanazt a kezdeti kezelést igénylik.

1. A peritendinitis az inakat körülvevő szövetek gyulladása, índegenerációval vagy anélkül.
2. A tendinitis az ín gyulladása és degenerációja a környező szövetek bevonása nélkül.
3. Az enthesopathia az ín gyulladása és degenerációja annak behelyezésénél, meszesedéssel és saroksarokképződéssel vagy anélkül.

Klinikai kép

Anamnézis és panaszok

A betegek jellemzően fokozatosan fokozódó fájdalomról panaszkodnak, körülbelül 2-6 cm-rel az Achilles-ín behelyezése felett. A fájdalom mellett gyakran duzzanat is megjelenik. Eleinte a fájdalom csak edzés után jelentkezik, a jövőben edzés közben is jelentkezik, ami a betegség progresszióját jelzi. Az enthesopathia esetében a fent felsorolt ​​panaszokon kívül gyakran észlelnek fájdalmat éjszaka, ha a beteg hanyatt alszik, nyújtja a lábát.

Fizikális vizsgálat

A legnagyobb fájdalom pontjának meghatározása után elméletileg meg lehet különböztetni a peritendinitist az ínhüvelygyulladástól. A peritendinitis esetén a szövetek az ín egészében begyulladnak, és a bokaízület mozgásával a fájdalom lokalizációja nem változik. Achilles-íngyulladás esetén a gyulladás kis területre korlátozódik, és mozgással a legnagyobb fájdalom pontja eltolódik. Nagyon fontos az Achilles-ín-szakadás kizárása az izomfeszültségről szóló részben leírt Thompson-teszt segítségével.

Sugárdiagnosztika

A bokaízületek röntgenfelvételein az Achilles-ín lefutása mentén meszesedési gócok, árnyékának kitágulása látható. Enthesopathia esetén meszesedés lehetséges az ínbeillesztés előtt. Az MRI segít megkülönböztetni az íngyulladást a degeneratív elváltozásoktól. Gyulladás esetén nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel az ínben, miközben maguk az ín lágy szövetei nem hipertrófiáltak. Ezek akut elváltozások, amelyek általában sikeresen megszüntethetők gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és általános intézkedésekkel a lágyrész sérülések esetén: pihenés, hideg, szoros kötés, a láb megemelt helyzete. Az ín jelentős megvastagodása azt jelzi, hogy szövete heggel cserélődik fel, ami drámaian növeli az ínszakadás kockázatát.

Konzervatív kezelés

A kezdeti szakaszban mindhárom betegséget azonos módon kezelik - NSAID-ok és tornaterápia segítségével, amelynek célja az ín nyújtása és megerősítése, valamint a láb tricepsz izomzatának erőssége. A láb jelentős varus vagy valgus deformációja esetén a bokaízület rögzítőit használják. Az elektroforézis és az elektromos stimuláció hatékonysága nem bizonyított, de ha fájdalomcsillapító hatásúak, akkor használhatók. Gipsz rögzítése esetén nem kell fájdalomcsillapítót felírni, kivéve tartós fájdalom esetén.

A glükokortikoidok ínba vagy annak rögzítési területére történő bejuttatása ellenjavallt, mivel ez felgyorsíthatja az ín szakadását és megnehezítheti a varrást a glükokortikoidok hatására kialakuló degeneráció miatt.

Sebészet

6 hónapon belüli sikertelen konzervatív kezelés esetén műtétre lehet szükség. Az inat egy medián bőrmetszéssel szabadítják fel, az ín körüli megváltozott szöveteket és magának az ínnek a megvastagodott területeit kimetsszük. Ha az ínszövet több mint 50%-át kellett kimetszeni, a talpi inat használják a fennmaradó rész megerősítésére. A varrás során az inat körülvevő szövetek túlzott feszülésének elkerülése érdekében ezeket elöl óvatosan meglazíthatjuk, így hátul záródás érhető el. Enthesopathia esetén oldalirányú hozzáférést alkalmaznak, és az ínzsákot kimetsszük. Egyes betegeknél Haglund-féle deformitás, a calcaneus hátsó felszínén lévő csontos gerinc (sarkantyú) van, amely megnyomhatja az ín behelyezését. Ezt a gerincet osteotómmal kell eltávolítani. A műtét után a páciens 4-6 hétig ortézist vagy gipszcsizmát visel. A lábra lépés általában 2-4 hét után megengedett, ezt követően 6 hétig rehabilitációt végeznek.

Vissza a sporthoz

A tünetek enyhülése után fokozatosan vissza lehet térni az előző tevékenységhez. Ha a tünetek kiújulnak, azonnal hagyja abba az azokat okozó tevékenységet, és óvatosabban növelje tovább az edzés intenzitását. Műtéti kezelés után, a gipszcsizma eltávolítása után a szokásos rehabilitációs programot alkalmazzuk.

Az Achilles-ín a calcanealis ín második neve, az emberi szervezet legerősebb íne, mivel akár 400 kg-os terhelést is képes elviselni szakadás nélkül. Ennek ellenére azonban ez a leggyakrabban sérült ín.

Az Achilles-ín gyulladása (hogyan fordul elő, mi okozza)

A legtöbb esetben az ok Achilles-ín gyulladás hosszú ideig kényelmetlen cipőt visel. Leggyakrabban a gyulladásos folyamat sportolókban és táncosokban fordul elő, akiknek a lába nagy terhelést jelent.

A gyulladás másik oka lehet az anyagcsere zavara. Annak következtében, hogy a vérben nagy mennyiségű zsír és koleszterin van, valamint köszvény esetén heveny gyulladásos folyamat alakulhat ki annak következtében, hogy urát mikrokristályok kezdenek lerakódni a szövetekben. a test.

Ezenkívül az inak területén fájdalom jelentkezhet a csontok vagy ízületek betegségei esetén, saroksarkantyú vagy gyulladásos folyamat jelenlétében a láb ívében.

A gyulladást kiváltó tényezők a következők:

• Mikrotrauma.
• A mozgásszervi rendszer krónikus betegségei.
• Rosszul formált ín.
• Életkori változások.
• Lapos láb, amelyet a hiperpronáció jelenléte jellemez.
• Kényelmetlen cipő.

Az Achilles-ínben lokalizált gyulladásos folyamat tünetei

Az Achilles-ín gyulladásos folyamatának fő tünete a fájdalom jelenléte a sarokban vagy a vádli alatt. A legtöbb esetben a fájdalom hosszú pihenés után, vagyis alvás után jelentkezik, amikor az ember felkel és járni kezd. Ez annak köszönhető, hogy alvás közben az ín ellazul és a fájdalom alábbhagy, de terhelés esetén a fájdalom megnyilvánul, és nem engedi, hogy normálisan lépj és lépj. Ezenkívül más tünetek is lehetnek:

• Az inak területén a bőr megvastagodása és kipirosodása észlelhető.
• helyi hipertermia.
• Enyhe duzzanat.
• Ropogós hangzás.

Megjelenés csontfájdalom az Achilles területénín, nemcsak Achilles-íngyulladás, hanem más betegségek kialakulását is jelezheti, bursitis vagy láb arthrosis formájában.

Hogyan történik a folyadék felhalmozódása az Achilles-ínben

Folyadék az Achilles-ínben a következő tünetekkel járhat:

• Fájdalom az ínben.
• Vörösség.
• Duzzanat a sarok területén.
• A boka és a boka mozgása jelentősen akadályozott.

Hogyan kezeljük az Achilles-ín gyulladást

Hogyan kell kezelni az Achilles-ínt? Ha gyulladásos folyamatot észlelnek, először el kell végezni:

• Kerülje az ín stresszét.
• Alkalmazzon hideg borogatást egész nap 10 percig.
• Korlátozza a mozgást az ínben. Ehhez rugalmas kötést használhat, és alacsony sarkú cipőt viselhet.

milyen gyógyszereket használnak a fájdalom és a gyulladás enyhítésére az Achilles-sarok kezelésében

Az orvos mindenekelőtt a beteg vizsgálata után röntgenfelvételt ír fel, amelyből kiderül, valóban Achilles-ín gyulladásról van-e szó. Ha gyulladás van, az orvos előírhatja:

• Fájdalomcsillapítók.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
• Egyes esetekben antibiotikumokat írhatnak fel.

A gyógyszerek beadhatók tabletták vagy injekciók formájában, amelyeket közvetlenül az ín közelében adnak be.

népi kezelési módszerek

Hogyan kezeljük az Achilles-sarok gyulladást használva hagyományos gyógyászat? Megpróbálhatja gyógyítani az Achilles-ín gyulladását a hagyományos orvoslás segítségével. Mielőtt azonban bármilyen módszert használna, konzultáljon orvosával, mivel az öngyógyítás károsítja a szervezetet. A népi kezelés módszerei között megkülönböztethető:

• A kurkumin természetes antibiotikum, antioxidáns és gyulladásgátló szer. Naponta körülbelül 0,5 g-ot kell enni.
• Elválasztó tinktúra dió vodkán. Az elkészítéséhez 0,5 liter vodkát és 1 pohár dió válaszfalat kell venni. Keverjük össze és 20 napig infundáljuk. Ezt követően ezt a gyógyszert naponta kétszer, 1 evőkanál lehet bevenni.
• Hegyi gyanta múmia olajos oldata. Ezt az eszközt az ín területére dörzsölhetjük, és 0,1-0,5 g gyantába is bevihetjük, amelyet meleg tejben oldunk. Ez 2 héten belül megtehető, utána 10 nap szünet szükséges.
• Fenyvesós lábfürdők.
• Jégmasszázs. Ehhez jégdarabokkal kell masszíroznia az ín területét.

milyen fizioterápiás módszerek alkalmazhatók az Achilles-ín gyulladás kezelésében

Kombinálva valamivel gyógyszeres kezelés a gyulladásos folyamat fizioterápia segítségével kezelhető, amely a következő módszereket tartalmazza:

• Magnetoterápia.
• lézerterápia.
• ultrahang terápia.
• Lökéshullám terápia.
• Elektroforézis lidázzal.
• Iszap alkalmazások.

A betegség kialakulásának megelőzése

Az íngyulladás elkerülése érdekében meg kell előzni a betegséget:

• Nehéz gyakorlatok elvégzése előtt meg kell gyúrni az inakat.
• Időnként meg kell pumpálni a vádli izmait, és idővel növelni kell a terhelést.
• Egy ugrást kell végrehajtania, amely nemcsak az Achilles-ín, hanem a lábak többi inának rugalmasságát is biztosítja.
• Terhelés után meg kell nyújtani a vádlit.

Következtetés

Összegzésként azt szeretném mondani, hogy annak ellenére, hogy az Achilles-ín a legerősebb ín, leggyakrabban stresszre hajlamos és megsérülhet. Ezért a gyakorlatok elvégzése előtt egy kis bemelegítést és megelőzést kell végeznie.

Az Achilles-íngyulladás vagy tendinopátia egy degeneratív folyamat (gyulladás vagy szövetkárosodás), amely a sarokínben fordul elő.

Felnőtteknél 40 év után ez a patológia a kötőszövet rugalmasságának és nyújthatóságának csökkenése miatt következik be. gyakrabban ez az állapot sportolóknál és olyan embereknél fordul elő, akiknek fő tevékenysége túlzott fizikai megterheléshez kapcsolódik.

Az orvos időben történő látogatása lehetővé teszi a sérült ínszövetek gyors helyreállítását, és a kezelés és a megelőzés hiánya krónikus íngyulladáshoz vezethet.

Az Achilles-ín vagy a sarokín az egyik legerősebb és legerősebb inak az emberi testben:

• Az ín felső része a gastrocnemius és a soleus izmok találkozásánál található;
• Alsó része a kalcanealis gumóhoz (a hátoldalához) kapcsolódik;
• A vádli izom a lábszár inával együtt felemeli a sarkat a láb felemelésekor és a lábujjakkal történő kilökődéskor a talajról, majd leengedi az elülső lábfejet, miután a sarok a talajt érintette.

A dombokon fel-le mászás, egyenetlen emelkedőkön való futás, valamint a rossz talpú, puha sarkú cipő kiválasztása nagy és egyenetlen terhelést jelent erre az ínre, ezért sérül meg leggyakrabban.

Az ín csonthoz tapadásának helyén a sérülések túlterhelés következményei. Az ín azonos erősségű és intenzitású terhelése az egyik esetben sikeres alkalmazkodáshoz és erősödéshez vezethet, a másikban pedig az erejének csökkentéséhez, hozzájárulva a disztrófiás változások előfordulásához. Mindez a szövet állapotától függ a terhelés idején.

A szöveti vezetőképesség különböző megsértése az anyagcsere romlásához és a kötőszövet kiszáradásához vezethet a vízveszteség miatt.

Az anyagcseretermékek rosszul ürülnek ki, a sók felhalmozódnak - ez jelentősen csökkenti a kollagénrostok rugalmasságát és nyújthatóságát.

Az ín stabilitása nyújtás közben romlik, hirtelen mozdulatokkal különféle mikroszakadások léphetnek fel.

Hasonló folyamatok fordulnak elő 40 éves és idősebb korban.

De a sportolókban és a fizikai munkát végző emberekben az inak szöveteinek öregedését felgyorsítják az állandó túlterhelés és a sejtek és a szövetek szintjén bekövetkező időszakos sérülések.

A szakemberek elsősorban a megnövekedett terhelés és az edzések közötti normális teljes felépülés hiánya miatti sportsérüléseket nevezik a szakemberek.

A rosszul nyújtható izom erős terhelése az Achilles-ín kötőszövetének gyulladásához vagy károsodásához vezet - ennek eredményeként a láb minden mozgása (futás, járás, ugrás) súlyos fájdalmat okoz.

Megfelelő intézkedések hiányában az ín kiszakadhat a calcaneusból vagy elszakadhat.

Az Achilles-ín sérüléseinek előfordulása nagy terhelést jelez, amelyet az ülő életmód hátterében, előzetes felkészülés nélkül, vagy az edzési rend megsértését és a túlterhelést vették fel.

A károsodás mechanikai jellegű lehet, gyulladásos folyamat megindulása nélkül, de bizonyos esetekben az ínhüvelygyulladás gyulladással jár.

A mikroszakadásokkal és repedésekkel rendelkező szövetek idővel begyógyulnak, de számos mikroszkopikus heg miatt kevésbé rugalmasak lesznek.

Az ínszövetek gyulladásának kezelése gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával gyorsan megtörténik, a mechanikai sérülések pedig hosszú távú terápiát és speciális képzést igényelnek, amíg a szövet teljesen helyreáll és az ín elviselhetővé válik.

A betegség formái

Az Achilles-íngyulladásnak 3 formája van:

• Peritendinitis- az inat körülvevő szövetek gyulladása. Ezt szöveti degeneráció kísérheti.
• Tendinitis- Az ín gyulladása és károsodása. A környező szövetek nem vesznek részt a folyamatban.
• Enthesopathia- az ín degenerációja és gyulladása a csonthoz tapadt helyén. Néha saroksarkantyú vagy meszesedés kialakulása kíséri.

A kezelés kezdete mindegyik forma esetében hasonló.

Kezdetben akut fájdalom jelentkezik, és az ín stresszes.

Megfelelő kezelés nélkül a fájdalom egy ideig elmúlhat, de aztán visszatér és krónikussá válik, legrosszabb esetben az ín teljes szakadása következik be.

Okoz

Az Achilles-ín problémák okai eltérőek lehetnek.

Életkori változások

Az ín kollagén és elasztin rostokból áll: előbbiek erőt, utóbbiak nyújthatóságot biztosítanak számára.

Normális esetben az Achilles-ín az eredeti hosszának 5%-ával tud megnyúlni - ez segíti a lábat a rugózó mozgásokban, vagyis az ín ütéselnyelő funkciót lát el.

De az életkor előrehaladtával az inak nyújthatósága csökken, és a terhelés rostok károsodásához és mikroszakadásokhoz vezethet.

Éppen ezért 35 év elteltével az edzetlen embereknek nem ajánlott elkezdeni semmilyen edzést az izmok bemelegítése és bemelegítése nélkül.

Ezt a figyelmeztetést komolyan kell vennie azoknak, akik fájdalmat éreznek a lábszár ín területén, és akiknek korábban is voltak ezzel problémái.

Túlterhelések

Még hivatásos sportolóknál és edzett embereknél is kialakulhatnak ínhártya-problémák.

Ez a túlzott edzés és az ín túlzott terhelése következtében fordul elő.

A szükséges pihenés nélkül a szöveteknek nincs idejük helyreállni, és elveszítik ellazulási képességüket.

Nagyon gyakran a sportolók figyelmen kívül hagyják a betegség kezdetét.

A kialakuló gyulladás enyhe fájdalmat okoz – ez arra utalhat, hogy a szövetekben mikroszakadások keletkeztek, és átmenetileg meg kell tagadni az edzést vagy gyengíteni kell az edzésprogramot.

Ám a sportoló különböző okok miatt ezt nem teszi meg, az elhanyagolt vagy akár krónikus gyulladás, szövetkárosodás pedig az ín teljes szakadásához vezethet.

Ezért az íngyulladást időben kell kezelni, és az orvos meghatározza azt az időt, amikor visszatérhet az osztályokhoz.

Lapos láb túlpronációval

A láb hiperpronációját a fiziológiás összeomlásnak nevezik befelé.

Ebben a helyzetben az ín járás és egyéb terhelések során túlzott nyúlást tapasztal, és megsérül.

Kényelmetlen cipő viselése

A nem megfelelő cipő hozzájárulhat az ínhüvelygyulladás kialakulásához:

• a nem megfelelően kiválasztott sportcipő edzés közbeni használata jelentősen befolyásolja a lábak terhelésének eloszlását és növelheti azt.
• Azok a nők, akik egész nap magas sarkú cipőt hordanak, este, lapos talpra váltáskor fájdalmat tapasztalnak a lábszár ín- és vádliizmokban. Ennek az az oka, hogy az izom és az ín egész nap megrövidült állapotban volt, és amikor este megpróbálják nyújtani, „tiltakoznak”.

Haglund deformitás

Ez egyfajta csontos növekedés a sarokcsonton az ín rögzítési helyének közelében - kívülről úgy néz ki, mint egy buborék a sarokban.

Emiatt a növekedés miatt az ínnak még jobban meg kell nyúlnia különböző terhelések hatására.

Attól függően, hogy van-e az ínzsák gyulladása, kialakul-e a szövetek duzzanata, ez a kinövés lehet lágy vagy kemény.

fertőzések

Az ín gyulladásos folyamatának oka különféle akut és krónikus fertőzések lehetnek.

Tünetek és jelek

Az Achilles-íngyulladás lehet akut vagy krónikus.

Az akut formát a fokozatos növekedés jellemzi:

• először is, a páciens az edzés vagy a terhelés elején fájdalmat érez a bemelegítés után, a fájdalom alábbhagy, a pihenés pedig teljesen megszünteti az összes fájdalmat.
• tapintásra némi kellemetlenség érezhető.

A fájdalom enyhülése és járás közbeni fokozódása azzal magyarázható, hogy a hosszú pihenés során minden mikroszakadás összenő, és egy új mozdulattal ismét megsérül.

Ha nem kezelik, ez a tünet gyorsan krónikus ínhüvelygyulladás kialakulásához vezet.

Krónikus Achilles-íngyulladás esetén a fájdalom fokozatosan, több hónap vagy hét alatt fokozódik:

• edzés közben felerősödik, és még bemelegítés és nyújtás után sem múlik el;
• a hosszú pihenés nem hoz megkönnyebbülést - a fájdalom még reggel is előfordulhat alvás után;
• a lépcsőn való mászás és leereszkedés vagy egy ferde felület fájdalom kialakulását okozza.

Mindkét esetben a következőket tapasztalhatja:

• inak megvastagodása;
• feszültség érzése a vádli izmában;
• bőrpír és hipertermia;
• a boka mozgékonyságának korlátozása.
• fájdalom - lokalizálható az egész ín mentén vagy közelebb a sarokhoz;
• 2-6 cm magasságban ödéma léphet fel;
• nehéz elvégezni a láb dorsiflexióját és lábujjakon állni;
• néha - jellegzetes csikorgás, amikor az ízület mozog a bokában.

Hogyan állapítható meg megbízhatóan a spondylitis ankylopoetica? Cikkünkből megtudhatja, hogyan hajtják végre.

Miért ropog a gerinc a nyaki régióban? Meg fogja találni a választ.

Lehetséges a térdízület szinovitisének kezelése? népi gyógymódok? Olvas.

Diagnosztikai módszerek

A diagnózis felállításához a következő vizsgálati módszereket alkalmazzák:

• fizikális vizsgálat;
• sugárdiagnosztika;
• Mágneses rezonancia képalkotás;
• ultrahangos eljárás.

Leggyakrabban a diagnózist a pácienssel folytatott beszélgetés és fizikális vizsgálat alapján állítják fel, tapintással az orvos meghatározza a fájdalom legnagyobb lokalizációjának pontjait.

A calcanealis íngyulladás jellegzetessége, hogy a láb elmozdulásakor és további tapintásakor a fájdalom kissé eltolódik, mivel az ín és az izmok megfeszülnek.

Különös figyelemmel ellenőrzik a rések meglétét.

A röntgenvizsgálat csak meszesedési gócok jelenlétében mutathatja ki a gyulladást, degeneratív elváltozásokat.

Ha nincs meszesedés, akkor a sugárdiagnosztika nem segít a diagnózis felállításában.

Az MRI és az ultrahang segítségével megállapítható, hogy vannak-e szakadások, és szükség van-e sebészeti beavatkozásra.

Hogyan kell kezelni?

Ha egyszer jelentkezik kisebb fájdalom a lábszár ín területén, a lábaknak pihenésre van szükségük.

Egy ideig minden terhelést korlátozni kell. A duzzanat és a bőrpír enyhítésére jeget alkalmazhatunk, a fájdalom kezelésére pedig rugalmas kötést kell felhelyezni a fájdalmas területre.

Ha a fájdalom nagyon erős, pihenés után sem múlik el, és terhelés hatására fokozódik, ínszakadás gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

Megvizsgálja, és szükség esetén további vizsgálatot ír elő.

A gyulladás kezelésére speciális gyógyszereket írhat fel, népi gyógymódokat tanácsolhat és rehabilitációs tervet készíthet. Szükség lehet részleges vagy teljes immobilizációra vagy műtétre.

Népi jogorvoslatok

Az ínhüvelygyulladást a hagyományos orvoslás segítségével lehet kezelni, csak a módszereket kell egyeztetni a kezelőorvossal:

• Kurkumin fűszerezéssel- természetes antibiotikum, antioxidáns és gyulladáscsökkentő szer, képes kezelni az íngyulladást. Ehhez naponta fél grammot kell enni ebből a szerből.
• Készíthet tinktúrát dió válaszfalakból vodkán. Egy pohár dió válaszfalhoz 0,5 liter vodkát kell venni, és körülbelül 20 napig hagyni kell. Vegyünk 2-szer naponta, 1 teáskanál. Ha bármilyen probléma merül fel a pajzsmirigy működésében, akkor a bevétel előtt orvoshoz kell fordulni.
• Hegyi gyanta múmia olajos oldata bedörzsölhető az érintett terület, valamint szájon át körülbelül 0,1-0,5 g gyantát meleg tejben feloldva. Az ilyen kéthetes tanfolyamok 10 napos szünettel megismételhetők.
• Készíthet tűlevelű-sós lábfürdőket.
• A jégkockákkal végzett jeges masszázs csökkenti a fájdalmat. Jégkockákat kell masszírozni a fájdalmas területen 20 percig.

Feladatok

Speciális gyakorlatok segítségével lehetőség nyílik achilles-íngyulladás kezelésére, orvosi és műtéti kezelés utáni felépülésre, a kötőszövet állapotának enyhítésére, nyújtására, terhelés csökkentésére, valamint e betegség megelőzésére.

• A legfontosabb és legegyszerűbb gyakorlat a séta. Kényelmes cipőben kell végrehajtani, speciális technikák betartásával: puha tekercs a saroktól a lábujjig, anélkül, hogy a lábujjat túlzottan kifelé fordítaná. A műtét utáni rehabilitáció során fokozatosan növekszik a lépéshossz, a járási idő és a terhelési erő.
• Hasznos a félguggolás lábujjakon, a lábujjak felemelése és a kiinduló helyzetbe való visszatérés, a futás, de ezeket enyhe bemelegítés, valamint az izmok és inak nyújtására irányuló gyakorlatok után érdemes elvégezni.
• A vízben végzett gyakorlatok is hasznosak. Az emberi test a vízben veszít a legtöbb súlyából, így az oktató által javasolt összes gyakorlatot a vízben kezdheti el elvégezni. Közülük a legnehezebb száraz edzéssel valószínűleg 1-2 héttel később kerül végrehajtásra, mint vízben.

Gyakorlat a vádliizmok és az Achilles-ín nyújtására:

• Álljon a fal felé fordulva, és tegye rá a kezét. Nyújtson hátra, és támaszkodjon annak a lábnak a lábujjára, amelynek szöveteit ki szeretné nyújtani, a másik lábát pedig térdnél kissé hajlítsa meg.
• Tartsa ezt a pozíciót körülbelül 30 másodpercig, majd térjen vissza a kiindulási helyzetbe. 3-5 alkalommal meg kell ismételni.

Gyakorlat az Achilles-ín erejének és rugalmasságának növelésére:

• Álljon a sarkával egy kis emelkedés vagy egy speciális lépcsőfok szélére, és guggoljon.
• Naponta 3 12 guggolásból álló kirándulást kell tenni.
• Ugyanazon a platformon álljon lábujjait a szélén, és menjen le, fel, le, fel.

Mindkét gyakorlat excentrikus, a szövetek nyújtását és feszességét egyaránt célozza, és kiválóan alkalmas a lábszár ín helyreállítására.

A végrehajtási hibák azonban veszélyesek lehetnek, ezért ajánlatos kezdetben oktatói felügyelet mellett lebonyolítani a képzést.

Bármilyen gyakorlat elvégzése során emlékeznie kell a felépülésre a fizikai aktivitás fokozatosan kell történnie.

Nem szükséges azonnal visszatérni a sporthoz, tánchoz vagy a megszokott fizikai tevékenységhez, lassan növelve az intenzitást.

Annak érdekében, hogy az izmok ne veszítsék el erejüket, és a szalagok ne veszítsék el mozgékonyságukat, különféle típusú parterre torna létezik, amelyek gyakorlatait fekvő vagy ülő helyzetben végezzük.

Orvosi kezelés

A kezelés megkezdése előtt az első dolog az ín terhelésének csökkentése.

Számos módja van a láb rögzítésének ezen a területen:

• gumiabroncs rátét;
• gipsz;
• mankók használata;
• rugalmas kötés;
• szalagozás;
• a mozgást teljesen vagy részben korlátozó ortézisek felhelyezése.

A legtöbb esetben ezzel a betegséggel a következő kezelési folyamatot végzik:

• nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket használnak - Nimesil, Naklofen stb .;
• a legtöbbben nehéz esetek antibiotikum-terápiát írhat elő;
• ultrahang segítségével a Voltaren, a Dolobene gélt és a Solcoseryl kenőcsöt be lehet juttatni az érintett területre;
• az éjszakai fájdalom tünetének enyhítésére egyenlő arányban készíthet Analgin, Novocaine és Dexamethasone borogatást, vagy intramuszkuláris fájdalomcsillapító injekciókat adhat be.

Művelet

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem hozzák meg a kívánt eredményt, akkor sebészeti beavatkozásra lehet szükség.

A műtét során bemetszést és az érintett területeket kimetsszük, majd az inat összevarrjuk; Haglund-féle deformitás esetén a csontkinövést eltávolítjuk.

ábra: Achilles-ín-javító műtét

A műtét után a páciens körülbelül 6 hétig speciális csizmát visel.

Idővel, 2-3 hét elteltével már rá lehet lépni a műtött lábra, majd az immobilizáló ortézis eltávolítása után rehabilitációs tanfolyamot végeznek a felépülés érdekében, amely 1-3 hónapig tart.

Megelőzés

A megelőzés érdekében bizonyos szabályokat be kell tartani:

• a fizikai gyakorlatokat fokozatos emeléssel kell végezni;
• minden fizikai tevékenység előtt tanácsos felmelegíteni az izmokat és az inakat, és nyújtó gyakorlatokat végezni;
• edzéshez és mindennapi viselethez kényelmes cipőt kell választania;
• ha fájdalom jelentkezik, abba kell hagynia az edzést.

Az Achilles-íngyulladást - a sportolók, a fizikailag nehéz munkát végzők és a magas sarkú cipőt előszeretettel viselő nők betegségét - a korai szakaszban nagyon hatékonyan és egyszerűen kezelik.

De ha futtatja, akkor komplikációk léphetnek fel ínszakadás vagy krónikus gyulladás formájában.

A kezeléshez egy sor intézkedést alkalmaznak: speciális gyakorlatokat, gyógyszeres terápiát és a fájdalmas terület immobilizálását különféle módokon.

Lehetetlen ezeket a tevékenységeket egyedül elvégezni, ezért ha fájdalmat tapasztal az Achilles-ín területén, szakemberhez kell fordulnia segítségért.

Videó: Achilles-ín sérülés

/ Achilles-ín gyulladás kezelése

krasotaimedicina.ru

- gyulladás az Achilles-ín területén. Kialakulhat a gastrocnemius izom állandó túlterhelése miatt (sportolóknál és nehéz fizikai munkát végzőknél), vagy egy fel nem készült ín túlzott egyszeri terhelése miatt (40-60 éveseknél, az életkorral összefüggő ínmerevség miatt). . Fájdalommal, duzzanattal és a láb dorsiflexiójának enyhe korlátozásával nyilvánul meg. A diagnózis a tünetek, az MRI és a röntgen adatok alapján történik. A kezelés konzervatív.

Az Achilles-íngyulladás az Achilles-ín gyulladása. Gyakrabban észlelik sportolókban, túlterhelés, helytelen technika vagy az edzési rend megsértése miatt. 40-60 éveseknél diagnosztizálható az Achilles-ín egyszeri intenzív terhelése után (például futás közben), az íngyulladás kialakulásának nagy valószínűsége ilyen esetekben az Achilles-ín merevsége miatt, amely megnövekszik. az életkorral és a bokaízület mozgási tartományának némi csökkenésével.

A klinikai traumatológiában az ínhüvelygyulladásnak három formája van. A peritendinitis az Achilles-ínt körülvevő szövetek gyulladása. Az íngyulladás maga az ín gyulladása, ami annak degenerációjához vezet. Enthesopathia - gyulladásos folyamat, amely az Achilles-ín calcaneushoz való kapcsolódási területén lokalizálódik, és az ínszövetben saroksarkantyú és meszesedési gócok kialakulásával járhat. A betegség mindhárom formája előfordulhat elszigetelten, egyidejűleg megfigyelhető vagy átadható egymásnak.

Az Achilles-íngyulladás tünetei

A betegség fokozatosan fejlődik. Kezdetben a beteg csak a terhelés vagy az edzés első perceiben érez fájdalmat az Achilles-ín területén. Bemelegítés után a fájdalom csökken, nyugalomban pedig végleg megszűnik. Az érintett terület tapintásakor némi kellemetlenség jelentkezik, de a fájdalom általában hiányzik. Ha nem kezelik, a betegség végül krónikussá válik. A fájdalom több hét vagy hónap alatt alakul ki. A kezdeti szakasztól eltérően a bemelegítés után a fájdalom nem csökken, hanem erősödik. A megkönnyebbülés még hosszú pihenést sem hoz, egyes betegeket az éjszakai alvás utáni fájdalom zavar.

Sok beteg fájdalomról számol be, amikor lépcsőn vagy ferde felületen leereszkedik, felmászik. A vizsgálat során a vádli izomfeszülése, az Achilles-ín megvastagodása, helyi hiperémia és a bőrhőmérséklet helyi emelkedése derül ki az érintett területen. A bokaízület mozgási tartománya kissé korlátozott. A hashártyagyulladás esetén a fájdalom általában az egész ínben lokalizálódik, íngyulladás esetén - 2-6 cm-rel a sarok felett, enthesopathiával - az ín tapadásának területén vagy kissé felette.

Az Achilles-íngyulladás diagnózisa

A diagnózis felállítása panaszok és külső vizsgálati adatok alapján történik. A további kutatási módszerek közül az alsó lábszár és a bokaízület radiográfiáját, a mágneses rezonancia képalkotást és az ultrahangot alkalmazzák. A röntgenfelvételeken bizonyos esetekben meszesedési gócokat határoznak meg. Az ínhüvelygyulladásnál az ínben „szétszórtak”, enthesopathia esetén elsősorban annak alsó részén lokalizálódnak. A meszesedések hiánya nem alapja az ínhüvelygyulladás diagnózisának megerősítésére vagy cáfolatára.

Az ultrahang és az MRI pontosabb technikák, amelyek lehetővé teszik a lágy szövetek részletes vizsgálatát, a gyulladásos gócok és a degeneratív változások területeinek azonosítását. Ezenkívül az MRI lehetővé teszi a gyulladás akut stádiumának azonosítását - ebben a szakaszban nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel az ínszövetben, de a külső ödéma kevés vagy hiányzik, ami megnehezíti a klinikai diagnózist.

Achilles tendinitis kezelése

Az ínhüvelygyulladás kezelése túlnyomórészt konzervatív, ambulánsan, traumatológiai központban történik. Az akut fázisban a pihenés, a végtag felemelt helyzete és a járás közbeni szoros kötözés látható. A betegség első napjaiban hideget kell alkalmazni az érintett területre. A fájdalom megszüntetése, a gyulladásos folyamat megszüntetése és az ín működésének helyreállítása érdekében a beteg NSAID-okat ír elő legfeljebb 7-10 napig.

A fájdalom szindróma megszüntetése vagy jelentős csökkentése után terápiás gyakorlatok kezdődnek. Az ínhüvelygyulladás tornaterápiás programja könnyű erősítő és nyújtó gyakorlatokat tartalmaz, amelyek segítik az ín helyreállítását és a vádli izomzatának megerősítését. Ezt követően fokozatosan bevezetik az ellenállási gyakorlatokat. A gyakorlati terápia mellett fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak az ín helyreállítására: elektromos stimuláció, elektroforézis és ultrahangterápia.

A masszázs a vérkeringés javítására, az ín erősítésére és nyújtására szolgál. A láb valgus vagy varus deformitása esetén a páciensnek ajánlott speciális fixátorokat viselni a bokaízület számára. A gipszkötéssel történő rögzítést nagyon ritkán alkalmazzák - csak súlyos, állandó fájdalommal az ín területén. Különösen tartós fájdalom szindróma esetén néha glükokortikoid gyógyszerekkel végzett terápiás blokádokat hajtanak végre. A glükokortikoidokat csak a környező szövetekbe fecskendezik, magába az ínba vagy annak rögzítési helyébe szigorúan tilos injekciókat adni, mivel ezek a gyógyszerek serkenthetik a degeneratív folyamatokat és provokálhatják az ínszakadást.

Sebészeti beavatkozás akkor javasolt, ha a konzervatív kezelés hat hónapig vagy tovább sikertelen. A műtétet tervezett módon, traumatológiai vagy ortopédiai osztály körülményei között végezzük. Az alsó lábszár hátsó felszínén medián bőrmetszést végzünk, az Achilles-ínt izoláljuk, a degeneratívan megváltozott szöveteket megvizsgáljuk és kimetsszük. Ha a beavatkozás során az Achilles-ín szövetének legalább 50%-át ki kellett metszeni, az eltávolított területeket a talpizom inával pótolják. A posztoperatív időszakban az immobilizálást 4-6 hétig végezzük ortézis vagy gipsz segítségével. A lábra lépés 2-4 hét után megengedett, a rehabilitációs intézkedéseket 6 hétig végezzük.

krasotaimedicina.ru

Achilles-íngyulladás: tünetek, okok, kezelés

Az Achilles-ín vagy a sarokín a legnagyobb és legerősebb inak az emberi testben. Az állandó terhelés és a gyakori nyújtás mikrorepedések megjelenését, majd gyulladásos folyamat kialakulását idézheti elő, amelyet a szakértők Achilles-íngyulladásnak neveznek. A mikrotraumák gyógyulása után a kötőszövet hegszövetre cserélődése miatt a helyükön megvastagodások képződnek.

A betegség kialakulásának okai

A betegség gyakran olyan embereknél alakul ki, akiknek szakmai tevékenysége erős fizikai vagy sportstresszhez kapcsolódik. A tendinitis kialakulását kiváltó fő tényezők a következők:

• A fokozott fizikai aktivitásból eredő mikrotraumák;
• A mozgásszervi rendszer krónikus betegségeinek jelenléte (ízületi gyulladás, köszvény, arthrosis);
• Rosszul kialakult vagy legyengült ín;
• Az ín nyúlási képességének korral összefüggő csökkenése;
• Lapos lábak jelenléte, amelyet a lábfej befelé esése kísér (hiperpronáció);
• Kényelmetlen cipő viselése vagy hirtelen váltás magassarkúról alacsony sarkúra.

Klinikai kép

A betegség akut vagy krónikus formában fordulhat elő, megfelelő tünetekkel. A gyulladásos folyamat akut formáját, amely először az ízületi táskában alakul ki, majd átterjed a membránokra és magára az ínre, fokozatos fellépés jellemzi, és a következő tünetekben nyilvánul meg:

• fájdalomérzet, amely az Achilles-ín területén a terhelés kezdetén alakul ki, és bemelegítés után elmúlik, és hosszú pihenés után teljesen eltűnik;
• kellemetlen érzés vagy fájdalom tapintás közben.

A betegség krónikus formájában a gyulladás hosszú ideig fejlődik, és a következő klinikai megnyilvánulások jellemzik:

• Fájdalom, amely lépcsőn vagy ferde felületen való fellépés után alakul ki;
• fájdalom megjelenése az ízületben reggel vagy hosszú pihenés után;
• pecsét kialakulása az Achilles-ínen a sarok felett körülbelül 3-4 cm-rel;
• helyi hiperémia (vörösség) vagy hipertermia (a bőr hőmérsékletének emelkedése az érintett területen);
• a boka enyhe duzzanata;
• jellegzetes recsegő hang (crepitus), ami akkor is hallható, amikor az ízület fonendoszkóppal dolgozik, előrehaladott esetekben pedig anélkül.

A betegség diagnosztizálásának és kezelésének módszerei

Az Achilles-ín akut és krónikus íngyulladásának diagnosztizálása a beteg alapos kikérdezéséből és vizsgálatából áll, beleértve a fájdalom természetének és lokalizációjának meghatározását tapintással, valamint a hiperémia és a hipertermia meghatározását. Ezenkívül radiográfiát, mágneses rezonancia képalkotást vagy ultrahangot írhatnak elő.

A konzervatív terápia, amelyet leggyakrabban szövődménymentes esetekben alkalmaznak, a következő tevékenységekből áll:

1. a sérült ín részleges vagy teljes immobilizálása;
2. hideg borogatások;
3. Különféle segédeszközök használata ortézisek, merevítők, szalagok, sétapálcák és mankók rögzítésére;
4. Fizioterápia - mágneses, lézeres, lökéshullámos, ultrahangos és ultraibolya terápia, paraffinos vagy iszapos alkalmazások, elektroforézis lidázzal;
5. Fájdalomcsillapítók és kortikoszteroid gyógyszerek bevezetése, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmat és a gyulladást;
6. A fájdalom és a gyulladásos folyamat enyhítése után fizioterápiás gyakorlatok és masszázs komplexét írják elő.

A sebészeti kezelési módszereket előrehaladott esetekben, gennyes folyamat, súlyos degeneratív elváltozások vagy ínszakadás esetén alkalmazzák.

infmedserv.ru

Achilles-íngyulladás - a betegség leírása és a kezelési módszer

Hosszan tartó (vagy túlzott terhelés) ismétlődő ficamok esetén az Achilles-ínben mikroszakadások lépnek fel, amelyek újbóli károsodása esetén gyulladásos folyamatot váltanak ki. A mikrorepedések gyógyulása után a sérült szövetet hegszövet váltja fel. Ennek eredményeként a kollagénrostok helytelenül helyezkednek el, és a korábban gyulladt területeken megvastagodások képződnek. Ez az állapot olyan betegség kialakulását idézi elő, amelyet a klinikai gyakorlatban Achilles-íngyulladásnak neveznek.

Az Achilles-ín egy anatómiai struktúra, amelyet a csúszáshoz szükséges hüvelyek vesznek körül.

A betegség kialakulásának okai

1. Az életkorral összefüggő változások (az ín nyúlási képessége csökken).
2. Túlzott terhelések sportedzés közben.
3. Lapos láb, hiperpronáció kíséretében (a láb befelé gördítése).
4. Kényelmetlen cipő.
5. Hirtelen átállás "alacsony sebességre" hosszú séta után magassarkúban.
6. Haglund deformitása.

Tendinitis tünetei

A láb tendinitis egy patológia, amelynek akut és krónikus formája van. A betegség akut formáját fokozatos megjelenés jellemzi. A fájdalom szindróma ebben az esetben az Achilles-ín terhelésének kezdetén alakul ki, majd bemelegítés után fokozatosan csökken. Pihenés után a fájdalom teljesen eltűnik. A tapintás során a betegek kellemetlen érzésről és kellemetlen fájdalomról panaszkodnak. A krónikus tenopathiát hosszú lefolyás (több hónapig) jellemzi. Ebben az esetben a fájdalom szindróma a lépcsőzés során vagy ferde felületen alakul ki. A fájdalom azonban még reggel, hosszú pihenés után is megfigyelhető.

Megjegyzés: a szakértők szerint ez az állapot azzal magyarázható, hogy a hosszú pihenés során a mikroszakadásoknak van idejük begyógyulni, és az első lépésekkel az ín ismét megsérül. Ugyanakkor a betegek nagyon erős fájdalomra panaszkodnak, ami szinte teljesen immobilizálja őket.

A sarok felett 2-5 cm-rel elhelyezkedő területen pecsét (góc) képződik az Achilles-ínon, jelezve a kóros folyamat kialakulását. A gyulladt terület körüli bőr gyakran hiperémiás, és a helyi testhőmérséklet is megemelkedik. Egyes esetekben az ín megnyomásakor és a bokaízület mozgatásakor crepitus (jellegzetes csikorgó hang) figyelhető meg.

Kezelési módszer

A kóros folyamat akut formájának kezelése viszonylag egyszerű, míg a krónikus íngyulladás nagyon nehezen kezelhető.

1. Mindenekelőtt a páciensnek ki kell zárnia az Achilles-ín összes terhelését.
2. Naponta 3-4 alkalommal 10 percig hideget kell alkalmazni a gyulladt területre.

   Figyelem! A kezelés ideje alatt kategorikusan nem ajánlott súlyokat emelni és hordozni.

3. Az ín mozgásának korlátozása érdekében a lábat rugalmas kötéssel kell rögzíteni. Ebben az időszakban is ajánlatos ne teljesen lapos talpú, hanem alacsony sarkú cipőt viselni (ez is tehermentesíti az ínt). Győződjön meg arról is, hogy a sportcipőket megfelelően kell kiválasztani. Itt egy oktató vagy egy orvos segít. Abban az esetben, ha a fenti intézkedések mindegyike nem hoz enyhülést, alaposabb diagnózis és kezelés szükséges.
4. Az akut fájdalom enyhítésére a betegek helyi és szisztémás hatású gyulladásgátló szereket írnak fel.
5. Ha szakorvosi javaslatra a bokaízület teljes immobilizálása szükséges, akkor a láb ínhüvelygyulladásának kezelése merevítő vagy ortézis felhelyezésével jár. Az ilyen, a lábfejet 90 fokos szögben rögzítő eszközöket általában csak éjszaka viselik, de gyakran a betegeknek még nappal is viselniük kell.

   Megjegyzés: Különösen súlyos esetekben, amelyek hosszú ideig nem kezelhetők, a betegnek ajánlott mankóval mozogni.

6. Egy speciális masszázs jól bevált a krónikus ínhüvelygyulladás kezelésében.
7. Fájdalomcsillapítás után a pácienst nyújtó gyakorlatok (nyújtás), valamint erősítő rehabilitációs gyakorlatok írják elő, amelyek az ín és a vádli hátsó izomzat erőszakmentes nyújtását foglalják magukban.
8. Ha tartós fájdalmat észlel, glükokortikoidokat adnak be a gyulladt ínbe.

   Megjegyzés: ezt az eljárást legfeljebb 1 alkalommal szabad elvégezni 2-3 hónapon belül.

9. Az ín tehermentesítéséhez ragasztószalag is javasolható a páciensnek. Ez a technika abban áll, hogy egy teip-et (speciális sportszalagot) ragasztanak az érintett területre. Sikeresen helyettesíthető széles ragasztógipsszel is. A klinikai gyakorlatban egyszerű és teljes szalagozást alkalmaznak.

Abban az esetben, ha minden konzervatív módszer nem hoz enyhülést, a betegnek műtétre lehet szüksége. Általában akkor folyamodnak hozzá, ha cisztaszerű degeneratív gócokat észlelnek MRI-vel az inak vastagságában. A műtét során kimetsszük őket, majd az inat összevarrjuk.

znak-zdorovya.ru

Tendinitis: kezelés, tünetek és típusok

A tendinitis (tendinosis) az inak gyulladásos betegsége, melynek neve a latin tendo - ín és az itis - gyulladás szóból ered. Mint minden más gyulladásos folyamatot, az ínhüvelygyulladást is kíséri a bőr hiperémia (vörössége) a gyulladt területen, fájdalom, és ennek eredményeként az érintett végtag korlátozott mobilitása.

Az ínhüvelygyulladás típusai

Az inak íngyulladása olyan fogalom, amely különböző állapotokat kombinál. Általában az ínhüvely gyulladásával (tendovaginitis) vagy az ínzsák elváltozásával (tendobursitis) kezdődik. A közeli izomszövet is behúzódhat a gyulladásos folyamatba, ezt a folyamatot myotendinitisnek nevezik. A gyulladásos folyamat lokalizációja, valamint az azt okozó ok lehetővé teszi az íngyulladás többféle típusának megkülönböztetését.

A betegség okai lehetnek:

• gyakori, monoton fizikai aktivitás bizonyos ízületeken;
• a környező szövetek fertőző betegségei;
• a kalcium-anyagcsere zavarai;
• életkorral összefüggő változások az izmok, ízületek és inak szöveteiben.

A betegséget okozó ok, nevezetesen a fertőző komponens jelenléte vagy hiánya alapján két fő típus különböztethető meg:

• Fertőző tendinosis;
• Nem fertőző (aszeptikus) íngyulladás.

A betegség leggyakrabban azokat az inakat érinti, amelyek rendszeres és azonos típusú fizikai aktivitást tapasztalnak. Különösen, ha ez a terhelés monoton és gyakran ismétlődik. Ezért azok a sportolók, akik rendszeres igénybevételt szenvednek az ízületekben, ki vannak téve az ínhüvelygyulladás előfordulásának. A gyulladás helyétől függően a betegség a következőképpen osztályozható:

• térdízület;
• bicepsz;
• ínhüvelygyulladás.

A térd tendinitise, vagy "ugró térdét" fájdalom kíséri a térdkalácsban. A fájdalom eleinte csak fizikai megterheléskor jelentkezik, és egyre fokozódik. Idővel fájdalom jelentkezhet járás közben is.

A térd akut ínhüvelygyulladása összetéveszthető a ficammal, de visszatérő fájdalomszindrómával szakember segítségére van szükség a pontos diagnózis felállításához. A betegség diagnosztizálására az orvosok olyan módszereket alkalmaznak, mint az ultrahang, röntgen, MRI stb.

Kosárlabdázóknak, kerékpárosoknak, futóknak stb. a térdízület tendinózisa jellemzi. A betegség kezelését konzervatív vagy sebészeti módszerekkel végzik, amelyeket az alábbiakban említünk.

Váll íngyulladás sportolókra is jellemző, de előfordulhat olyan embereknél is, akiknek szakmai tevékenysége a vállízület terhelésével jár. A tünetek ugyanazok - változó intenzitású fájdalom, duzzanat és bőrpír az érintett területen.

Achilles tendinosis, vagy a láb íngyulladása jellemző az ökölvívókra, súlyemelőkre, egyes birkózással foglalkozó sportolókra. Fájdalom jelentkezik a láb területén, először erőkifejtéssel, előrehaladottabb esetekben pedig éppen járás közben.

Bicepsz íngyulladás és a könyök íngyulladása leggyakrabban a teniszezőket érinti. Az első fajta az inakat érinti, amely összeköti a bicepsz izmát a vállízülettel. A másodikat "teniszkönyöknek" is nevezik, és az inakat érinti, amelyek a brachioradialis izmot, valamint a csukló hajlítóit és extensorait a csonthoz kötik. A kockázati csoportba tartozik még a golfozó, az asztalitenisz, a tollaslabda stb.

temporális tendinitis- Ez a rágóizmokat az állkapocs csontjaihoz rögzítő inak elváltozása. Ezt a típust nem nehéz összetéveszteni a fog- vagy fejfájással. A fájdalom a nyakba is kisugározhat.

A temporális ínhüvelygyulladás kiváltásához elemi diótörés lehet a fogakkal.

Tendinitis: fő tünetek

Az ínhüvelygyulladás sokfélesége ellenére ennek a betegségnek a tünetei szinte mindig azonosak. Mint fentebb említettük, a fő tünet a különböző súlyosságú fájdalom. A gyulladás helyén a bőr hiperémiás, ödémás és megemelkedett hőmérsékletű. Egy másik jellemző tünet a crepitus - a roppanás mozgás közben.

Az erős fájdalom miatt az érintett ízület vagy végtag mobilitása korlátozott. Akut ínhüvelygyulladásban, valamint a betegség első szakaszában a fájdalom csak akkor jelentkezik, ha az ízület vagy a végtag terhelése fokozatosan növekszik. Krónikus ínhüvelygyulladásban a fájdalom spontán jelentkezhet, kiválthatja az időjárás változása, illetve az esti órákban is fokozódhat, ami alvászavarokhoz vezethet.

Tendinitis: kezelés

A betegség kezdeti szakaszában, amikor a fájdalmak ritkán jelentkeznek, és intenzitásuk nem olyan nagy, az emberek gyakran nem gondolnak arra, hogy szakemberhez forduljanak. De idővel, ha elindítja a folyamatot, a fájdalom valóban elviselhetetlenné válik, és akkor akarva-akaratlanul az ember felteszi a kérdést: hogyan kell kezelni az íngyulladást?

A tendinitis kezelésére a következő módszereket alkalmazzák:

• Immobilizáció - vagyis egy ízület vagy végtag mozdulatlanságának biztosítása. Ehhez speciális kötszereket, sínekeket, rugalmas kötéseket szánnak, immobilizáló kötéseket alkalmaznak. Általában az érintett végtag pihenésének megteremtése már nagyban megkönnyíti a beteg állapotát.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok) alkalmazása. Ezek olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyulladásos mediátorok termelését, és ennek eredményeként enyhítik a gyulladás tüneteit, beleértve a fájdalmat is. Bevehetők szájon át, injekció formájában a súlyos fájdalom gyors enyhítésére, vagy külsőleg kenőcsök, gélek és krémek formájában. Figyelembe kell venni, hogy az ilyen gyógyszerek folyamatos bevitele nem haladhatja meg a két hetet, így ez a terápia tüneti és eleinte enyhíti a beteg állapotát. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek hosszú távú alkalmazása a gyomornyálkahártya súlyos elváltozásával fenyeget, egészen a fekély kialakulásáig.
• Fertőző íngyulladás esetén az NSAID-ok mellett antibakteriális szereket is felírnak, beleértve az antibiotikumokat is. Kinevezésüket csak orvos végezheti. Az öngyógyítás ebben a helyzetben elfogadhatatlan.
• Fizioterápiás eljárások - általában csodálatos hatást adnak. Az ilyen terápia a betegség akut tüneteinek eltávolítása után javallt. A fizioterápiás eljárások közé tartozik az UHF, a mikrohullámú terápia, az ultrahangterápia stb.
• Fizikoterápia. Az ínhüvelygyulladás betegsége nem zárja ki a sportot, de ezek intenzitását és fókuszát változtatni kell. A nyújtó gyakorlatok ajánlottak, a jógaórák kiváló hatást adnak.
• Néha a konzervatív módszerek (fizioterápia, gyógyszeres terápia) nem segítenek a betegség gyógyításában. A kezelés ebben az esetben sebészeti módszerekre korlátozódik. A műtét az érintett ín kivágásából áll.

Az ínhüvelygyulladás kezelése meglehetősen hosszadalmas folyamat. 2-6 hétig tarthat, a műtét után a rehabilitáció 2-6 hónapig tart. Az ebben a betegségben szenvedőknek azt tanácsolják, hogy korlátozzák a fizikai aktivitást és csökkentsék intenzitásukat. A modern orvoslás eszközök széles arzenáljával rendelkezik a különböző típusú íngyulladás leküzdésére. Ezért a kezelési rend szigorú betartása és az orvos összes ajánlásának beteg általi végrehajtása a kulcsa a betegség sikeres kezelésének.

sustavy-svyazki.ru

Csukló íngyulladás kezelése Tendinitis - Kezelés Az íngyulladás az ínszövetek gyulladása, leggyakrabban azon a helyen jelenik meg, ahol az ín a csonthoz tapad. A betegség enyhe fájdalom formájában jelentkezik, túlmunka után. B...

Tendinitis kezelése Tendinitis Az íngyulladás egy gyulladásos betegség az inak területén. Lehet akut és krónikus is. Krónikus ínhüvelygyulladásban idővel degeneratív folyamatok alakulnak ki ... A térdízület inak gyulladásának tünetei és kezelése A betegségek nagy csoportját képezik a különféle ízületi patológiák, köztük az inak gyulladásos folyamatai különleges helyet foglalnak el...

Térdízületi daganat kezelése Mi a teendő, ha a térd megduzzad és fáj? Mi a teendő, ha a térde megduzzad és fáj? Természetesen ne öngyógyuljon, hanem keressen fel egy szakembert, hogy megtudja a pontos diagnózist. A térd duzzanata...

Ádám alma ízületi kezelés recept vélemények Ízületek kezelése "Ádámalma": hogyan kell használni a maclura gyümölcsöket Az ízületi betegségek fájdalmainak enyhítése és a betegségek előrehaladásának megakadályozása érdekében néha hasznos ...

Készülék az osteochondrosis otthoni kezelésére Készülék osteochondrosisra: a hardveres technikák lényege Az osteochondrosis jellemzője az ízületi porcok degeneratív rendellenessége, amely degenerálódik, elvékonyodik és fokozatosan elveszíti rugalmasságukat...

A boka ízületi gyulladása tünetei és kezelése fotó Hogyan lehet diagnosztizálni és gyógyítani a boka ízületi gyulladását? A bokaízület ízületi gyulladása olyan betegség, amelyet az ízület terhelése arányának és összetevőinek stabilitásának megsértése okoz. Amikor az...

Ízületi gyulladás kezelésére szolgáló tabletták A legfontosabbak az ízületi gyulladás kezelésére szolgáló gyógyszerekről Az ízületi gyulladás - ízületi gyulladás - a mozgásszervi rendszer egyik leggyakoribb betegsége, amelyben minden századik lakos szenved...

Fejfájás a nyaki osteochondrosis kezelésében Hogyan fáj a fej az osteochondrosisban Sokan tudnak olyan betegség létezéséről, mint az osteochondrosis. És nem kevesebb ember, sajnos személyesen ismerik ezt a betegséget. A legtöbb osteochondrosis esetén...

A csontritkulás népi gyógymódjai

A vállízületi gyulladás tünetei és kezelése A vállízület ízületi gyulladása: tünetek és hatékony kezelés Ma arról fogunk beszélni, hogy melyek a vállízület ízületi gyulladásának tünetei, és hogyan kell kezelni őket. Lehetséges-e otthon gyógyítani a betegséget?

Szédülés nyaki osteochondrosis kezelésével A nyaki osteochondrosis szédülésének kezelése A nyaki osteochondrosis gyakori betegség, amely a nyaki régió gerincét érinti. Káros hatása abban rejlik, hogy...

Csontritkulás kezelése népi gyógymódokkal A csontritkulás kezelése népi gyógymódokkal A csontritkulás olyan betegség, amely az arthrosis egyik fajtája. Az ilyen betegség a csontszövet megritkulását idézi elő, és meglehetősen veszélyes lehet. De egyél...